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精神分析经典技术弗洛伊德精神分析治疗的核心方法与操作要点

目录1、病人的选择与治疗前准备2、自由联想技术3、阻抗的表现与应对4、梦的解析5、移情现象与处理

病人的选择与治疗前准备?最适合：癔症、强迫症、恐惧症等顽固性心理疾病?病人需受过一定教育，能理解医生解释?年龄一般在20～40岁之间，较易产生疗效?不宜给亲密朋友和家人治疗，避免诸多问题?治疗前说明时间：至少半年至一年，每周3～6次，每次约1小时?说明治疗不能随意终止，否则前功尽弃?讲清治疗费用问题，兼具心理学意义

自由联想的环境与规则?来访者躺专用躺椅，咨询师在后倾听?象征性再现童年与父母关系情境，引导退行?环境需安静、隔离，无旁听、无干扰、无家属在场?要求来访者把浮现的观念全部说出，不讲究条理逻辑?难以启齿的内容（害怕、羞辱、惭愧、自责）也毫无掩饰?表达应松弛、开阔、随意、流畅，努力自由联想

阻抗的定义与表现形式?阻抗：自由联想中对焦虑记忆与认识的压抑?意义在于增强个体自我防御?语言形式：沉默（多见）、寡言、赘言?内容方面：情绪发泄、谈论琐事、东拉西扯、假提问?讲话方式：外在归因、健忘、顺从、控制话题?关系方面：不按时赴约、迟到早退、不完成家庭作业、请客送礼

阻抗的应对策略?识别各种形式的阻抗，了解产生原因?原因多样：心理问题本身、人格特点、对咨询师感情?确认阻抗后，从帮助角度诚