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小学生学习自信心培养调查问卷

亲爱的同学/家长/老师：

您好！为深入了解小学生学习自信心的现状及影响因素，为学校、家庭提供更科学的教育支持策略，我们开展本次调查。问卷采用匿名形式，所有数据仅用于学术研究，无需填写姓名，请您根据实际情况如实作答。感谢您的支持与配合！

一、学生问卷

（一）基本信息（请在符合的选项后打“√”）

1.性别：□男□女

2.年级：□一年级□二年级□三年级□四年级□五年级□六年级

3.所在学校类型：□公立小学□私立小学

4.是否担任班干部：□是（具体职务：________）□否

5.日常主要监护人：□父母□祖辈（爷爷奶奶/外公外婆）□其他亲属□独自居住

（二）学习自信心相关问题（以下问题请根据实际情况选择最符合的选项，1=完全不符合，2=比较不符合，3=不确定，4=比较符合，5=完全符合）

1.学习自我认知

（1）我认为自己在班级里的学习能力处于中等及以上水平。（）

（2）遇到难题时，我相信自己通过努力可以找到解决方法。（）

（3）我能清楚说出自己在语文/数学/英语等学科中的优势（如计算快、记忆力好）。（）

（4）如果某科成绩不理想，我会认为是自己不够努力，而不是“天生学不好”。（）

2.课堂学习体验

（5）课堂上老师提问时，我愿意主动举手回答问题。（