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2026年健康档案规范化管理主题方案

一、工作背景与现状研判

截至2025年末，全国居民健康档案建档率已达94.2%，电子健康档案覆盖率突破90%，重点人群（老年人、孕产妇、慢性病患者、0-6岁儿童）档案动态更新率稳定在78.3%，基本实现了“一人一档”的全域覆盖目标。但当前健康档案管理仍存在四方面突出短板：一是数据质量参差不齐，2025年全国基层医疗机构健康档案质量抽查显示，档案信息缺项率达11.7%，既往病史、过敏史等核心字段漏填率8.2%，跨机构诊疗数据同步滞后率最高达37天，数据一致性不足82%；二是应用效能偏低，居民个人健康档案调阅率仅为23.6%，基层医生诊疗中主动调用档案占比41.2%，档案数据未充分融入临床决策、公共卫生风险预警等场景；三是安全管理存在漏洞，2025年全国累计报告健康档案数据泄露事件17起，涉及居民信息213万条，弱权限、未加密传输、第三方数据接口违规调用等问题占比达89%；四是协同机制不畅，医疗、医保、疾控、养老等部门健康数据共享壁垒仍未完全破除，跨部门数据核验率仅为64%，重复采集、数据冲突等问题增加了基层工作负担。

2026年是《“十四五”国民健康规划》收官前的关键攻坚年，推进健康档案规范化管理，是提升基本公共卫生服务均等化水平、强化基层医疗卫生服务能力、构建全方位全周期健康服务体系的核心基础支撑。本方案紧扣国家卫生健康委相关工作要求，聚焦当前