感染科骨髓瘤患者管理.pptxVIP

课程导览

01

感染风险与评估

感染是骨髓瘤患者早期死亡的首要驱动因素

感染是骨髓瘤早期死亡的首要原因

免疫缺陷是多层面防线失守

治疗本身在重塑感染谱

评估必须同时读肿瘤与读治疗，而非孤立看某一个指标。

用分期与基因标记锁定高危人群

02

分层干预与防控

风险分层决定干预强度，防控贯穿治疗全程

治疗前筛查是防控的第一道防线

抗菌与真菌预防要按风险给而非按习惯给

问题：抗菌预防并非越积极越好——一线治疗与自体移植期间不推荐常规使用，缺乏明确生存获益。

病毒预防贯穿治疗始终

病毒预防的核心是窗口前移与足够长的延续时间

免疫支持补上体液免疫的缺口

03

预后随访与管理

随访不是走过场，而是把感染防控延伸到日常

按风险高低设定随访节奏

随访节奏的目标，是在进展风险与资源消耗之间找到与风险匹配的平衡点。

识别预警信号与死亡谱演变

生存期延长后，感染预防与合并症管理须进入长期管理核心，而非治疗附属。

感染防控，

守住长期生存

感染防控是骨髓瘤长期生存管理中不可缺席的一环

从风险评估到分层干预，

再到全程随访，感染管理贯穿骨髓瘤患者诊疗始终

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