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  • 2026-11-16 发布于四川
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综合医院心电图服务满意度调查问卷.docx

综合医院心电图服务满意度调查问卷

为持续优化综合医院心电图检查服务质量,了解患者真实体验与需求,现开展本次满意度调查。本问卷采用匿名形式,所有数据仅用于服务改进分析,无需填写个人敏感信息,请根据实际就诊经历如实作答。感谢您的参与与支持!

一、基本信息(请根据实际情况勾选,仅用于统计分析)

1.您的性别:

□男□女□其他(请注明:__________)

2.您的年龄:

□18岁以下□18-30岁□31-50岁□51-65岁□65岁以上

3.本次心电图检查类型:

□常规体检□门诊诊疗需求□住院期间检查□急诊/急救需求□其他(请注明:__________)

4.近1年内,您在本院进行心电图检查的次数:

□1次□2-3次□4-6次□6次以上

二、预约与登记环节体验(请根据实际感受选择,1分为非常不满意,5分为非常满意)

5.您通过以下哪种方式完成心电图检查预约?(可多选)

□医院官方微信公众号□电话预约□门诊医生直接开单并登记□自助机预约□现场窗口登记□其他(请注明:__________)

6.预约过程的便捷性(如操作步骤、等待接通/响应时间等):

□1□2□3□4□5

7.预约时获取的信息(如检查时

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