异位妊娠诊断及中西结合治疗进展.pdfVIP

虫圄堡垡麴塑廑旦兰Q塑生鱼旦笠!鲞筮!!魍￡塾也』丛盟旦型g垒殴!：塾些!Q塑：!型：!，丛!：!! 医学院报，2003，20(3)：55-58． [11]赵伟红．郭俊明．抗凋亡蛋白Survivin与消化系肿瘤关系的研 究进展．医学理论与实践，2006，19(11)：1279-1281．[15]杨金亮，杨仕明，房殿春．抗端粒酶治疗肿瘤的研究进展．肿 Bmvivin∞acfl．1ioer [12】AltieriDC．Validating therapeutictarget．Nat 瘤，1999，19(2)：117-119． Rev Cancer。2003。3(1)：46-54． [17]王艳萍，周清华．抗端粒酶活性治疗肿瘤研究进展．中国肺癌 [13]车文军，李志裕。尤启冬．抗肿瘤药物新靶点与新药研究．药 杂志，2003，6(5)：402-405． inhibition Fletcher SF．Humantelomerase 学进展，200r7，3l(6)：247-253． [18] TM。Salaz∞rM，Chen by nucleoside [14]李燕，李明远．端粒酶相关的抗肿瘤疗法．国外医学临床生物 7-deaza-2’·deoxypurine 化学与检验学分册，2004。25(2)：116一118． 1996，35(49)：15611．15617． [15]楚惠嫒，陈彻．以端粒酶为靶目标的抗肿瘤研究近况．甘肃中 异位妊娠诊断及中西结合治疗进展 黄玉梅 【关键词】异位妊娠；治疗进展 异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床，是妇产科常 包块，有压痛，尿妊娠试验为阳性，脉玄滑怕1。 见的急腹症之一，发病率约为1／100，是孕产妇主要死亡原因3治疗 之一…。近年来，随着不沽性交、多次人流、药流及多产后导 3．1手术治疗手术方式有二，一是切除患侧输卵管，是常 致腹盆腔感染，其发病率有逐年上升的趋势呤J，如手术切除 用的手术方式，尤其适用于破裂引起内出血并发休克的急症 病灶，对身体造成不同程度损害，并可导致继发性不孕，所以 患者；二是保留患侧输卵管，即保守性手术¨1，适用于有生育 寻求一种高效的、损害小的治疗异位妊娠的非手术疗法尤为 要求的年轻妇女，且对侧输卵管已切除的，根据受精卵着床 重要，近年来，国内医学者对异位妊娠的病因机制、诊断及各 部位及输卵管病变情况选择术式，若为伞部妊娠可行挤压将 种治疗方法的研究均取得一定进展，近3年来采用米非司酮 妊娠产物挤出，壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合， 结合中药治疗未发生破裂的异位妊娠取得一定效果，现将有 峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合，手术若采用显微外科 关内容综述如下。 可提高以后的妊娠率…。 1病因机制 3．2非手术治疗中医治疗：优点是免除手术创伤、保留患 异位妊娠以输卵管妊娠最为常见，约占异位妊娠的 侧输卵管并恢复其功能，经济、简便、损伤小，根据中医辨证 95％，宫颈及卵巢妊娠较少见，主要病因有：①输卵管炎性反 论治本病属于血瘀少腹、不通则痛的实证，故予活血化淤、消 应和输卵管周围炎。炎症引起输卵管粘连、变形、瘢痕形成、 症为治则，主方为丹参、赤芍、桃仁，随证加减悼o。 蠕动障碍和内膜损伤是异位妊娠的首要病因旧1，输卵管周围 化学药物治疗：主要根据病史、体征、血B—HCG、盆腔B 炎造成输卵管扭曲，管腔狭窄，管壁肌蠕动减弱，影响受精卵 超检查，诊断为输卵管妊娠尚为发牛破裂者，包块直径小于3 的运行，由于输卵管管腔狭小，管壁薄且缺乏粘膜下组织，妊 cm、血B．HCG小于2000u／L【9J。治疗机理主要