药学服务模式初探.pptVIP

社区医疗服务中药学服务模式初探 学生： 姚宏文 学号： 200613038 导师： 胡建林 【论文摘要】 目的 探讨社区医疗服务中药学服务模式 。 方法 结合自身实践对社区医疗服务中药学服务的现 状和发展方向进行论述 。 结果 社区医院可根据自身的条件和特点及临床实际 需要，选择性的开展药学服务项目，如开展药 物咨询，处方分析，药物不良反应监测等。 结论 以病人为中心提供方位的药学服务模式，以达 到临床用药的安全、有效、经济的目的。 引言 随着我国医疗体制改革的全面推行，社区 卫生服务将成为体现基层医院基本功能之一的载 体，即以城市或农村社区为基本单位，为群众提 供基本医疗、预防、保健、康复、健康教育和计 划生育技术指导等卫生服务的综合服务。为适应 新的形势和任务，探索一条适合社区的药学服务 模式就十分必要。 社区患者的情况 就诊人数 患者年龄构成 疾病分类 就诊人次统计 随着国家医疗体制的 改革，特别是昆明社区医 院今年2月25日起基本药 物零加价，社区就诊患者 数量急剧攀升。 处方金额 比较 就诊患者的年龄统计图 疾病分类 在社区站就诊的患者，主要以慢性病为主，高血压居首位，其次是糖尿病、高脂血症和骨关节病。 社区用药现状 患者盲目用药 ：认识存在误区, 直接点药 医生自身因素：药理知识掌握不够, “习惯” 用药。 药房监管缺位 ：缺人、处方未有效审查 。 联合用药普遍 ：8089份处方 中联合用药5165 份，占63.85％ 。60岁以上的 患者平均药物品种数为2.34 。 社区医疗服务中药学服务存在的问题 社区卫生服务人员组成概况 药学服务人员专业技术水平有限 受传统医学模式的影响 ，药学服务单一 社区卫生服务人员组成概况昆明四城区社区卫生服务人员学历构成（%） 药学服务人员专业技术水平有限 从四城区社区卫生服务人员学历构成表中可以看出， 在职人员大多是大中专学历，对于药学服务，大多社区 医院领导存在着重医轻药的现象,医院只重视诊疗学而忽 视治疗学, 药学人员学历、素质普遍更低,观念陈旧,对药 学形式认识不足,缺乏危机意识。药师和医师、病人之间 缺乏建立相互信任关系的环境氛围,使得药患沟通难以展 开。 受传统医学模式的影响 ，药学服务单一 社区医院对社区药学这一专业学科的发展认识 不足,药师们大部分停留在日常的收方发药、药 品保管等工作上。在传统思维的束缚下,药师们 无法充分发军自己的学识和才智,也就不可能主 动地向患者提供药学服务,更无法得到社会的肯 定。 社区医院药学服务的发展方向 要充分发挥政府在社区卫生服务机构建设中的主导作用，加强社区药学服务的软件建设 加强社区卫生服务机构的硬件设施建设 发挥社区药学服务贴近基层、贴近百姓的优势 要继续做好社区慢性病管理工作 适当增加社区卫生服务药品目录 建立药物监测，病例分析 提高居民群众对社区卫生服务的认知度 健全政策法规 加强社区药学服务的软件建设 要充分发挥政府在社区卫生服务机构建设中的 主导作用，统一合理配置药学服务人才。据调查 显示，社区卫生机构严重缺少编制岗位。要提高 社区药学服务的服务质量，就必须引进素质较高 的药学人才，要留住人才，就必须解决社区服务 人员的编制和待遇问题。 加强社区卫生服务机构的硬件设施建设 调查发现，目前社区医院的规模还没有统一标 准，社区医院现有的基础设备一般都比较陈旧和落 后，这种状况与居民对卫生医疗服务的需求相差甚 远 ，因此，要使有限的医疗资源得到更好的合理配 置，相关领导部门就应该结合社区的人口数量、年 龄组成以及地理位置来制定与之相适应的统一标 准。 发挥社区药学服务贴近基层、贴近百姓的优势 社区药学服务贴近基层、贴近百姓,在社区深 入开展健康教育，比如开展药物咨询，通过健康 讲座、防病图片展览等形式，普及防病知识，提 倡健康的生活方式，提高人民群众健康防病意识 ，使健康素养成为每个人的内涵品质。 要继续做好社区慢性病管理工作 近年来,我国居民慢性非传染性疾病(慢性病) 的患病率上升迅速,并且，慢性病呈年轻态发展 作为药学服务人员有责任有义务指导好慢性病的 合理用药。 适当增加社区卫生服务药品目录 要结合我市