异常产褥产妇的护理.pptVIP

【护理评估】 （一）健康史 产后抑郁的原因复杂：①内分泌因素；②分娩影响；③个性特征；④社会心理因素；⑤遗传因素。 【护理评估】 产后抑郁症的诊断标准 1. 在产后2周内出现下列5条或5条以上的症状，必须具备①②两条。①情绪抑郁；②对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦；③体重明显下降或增加；④失眠或睡眠过度；⑤精神运动性兴奋或阻滞；⑥疲劳或乏力；⑦遇事皆感毫无意义或自罪感；⑧思维力减退或注意力溃散；⑨反复出现死亡想法。 2. 在产后4周内发病。 （二）身心状况 评估产妇的情绪变化和心理状态，是否有孤独、焦虑、自责、自罪感；了解产妇对分娩过程的体验与感受及对婴儿的喜恶程度；观察产妇的日常活动或行为；了解产妇的夫妻关系及与家庭其他成员的关系；评估产妇的人际交往能力与社会支持系统. （三）辅助检查 采用行为监测、产后抑郁量表对产妇的心理状态进行评估。 （四）处理要点 1.心理治疗 通过心理咨询，解除致病的心 理因素，对产妇多关心照顾，尽量调整好家庭关 系，指导产妇养成良好的睡眠习惯。 2.药物治疗 重症产后抑郁者需住院治疗， 应用抗抑郁药如帕罗西汀、氟西汀等。 【护理诊断】 1.应对失效 与产妇的抑郁行为有关。 2.有施行暴力的危险 与产后严重的心理障碍 有关。 【护理措施】 1.心理疏导