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- 2017-09-19 发布于福建
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* * * * * 过敏性休克 郑州人民医院急诊科 过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。 过敏性休克的表现与程度,依机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。通常突然发生且很强烈,若不及时处理,常可危及生命。 病因 异种(性)蛋白:食物、蜂毒、花粉 多糖类:萄聚糖铁 常用药:抗生素:青霉素、头孢霉素 麻醉药:普鲁卡因、利多卡因 维生素:B1、叶酸 诊断性制剂:泛影萄胺 职业性接触的化学制剂等。 绝大多数过敏性休克是典型的Ⅰ型变态反应在全身多器官,尤其是循环系统的表现。 I型变态反应 (超敏反应)特点 1、主要由IgE介导;2、发作快,消退也快;3、以生理功能紊乱为主要病变; 无明显组 织细胞损伤;4、有明显的个体差异和遗传倾向。 参与反应的物质 (一)变应原:吸入性变应原、食物变应原、 药物、其他。 (二)抗体:IgE (三)细胞:肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞。 (四)生物活性介质:组胺、肝素、嗜酸性粒细胞趋化因子、白三烯、前列腺素、血小板活化因子和细胞因子等。 二、发生机制 病理 因本病而猝死的主要病理表现有:急性肺淤血与过度充气、喉头水肿、内脏充血、
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