医院感染目标性监测在ICU 的应用探讨.pdfVIP

第 32 卷 　第 1 期 　　　　　　　　　右江民族医学院学报 　　　　　　　　　　Vol . 32 No . 1 20 10 年 2 月 　　　　Journal of Youj iang Medical U niver sity for N ationalities 　　　 Ap r . 20 10 医院感染目标性监测在 ICU 的应用探讨 车红英 ,庞晓军 ,王小平 ,何芳 (广西钦州市第二人民医院 ,广西 钦州 535000) 摘 　要 : 目的　通过 目标性监测 ,了解 ICU 患者的医院感染发生率 ,查找导致 ICU 医院感染的危险因素 ,探讨有效预防 和控制感染发生的对策 ,达到降低感染率的目的。方法 　采取 目标性监测方法 ,对综合 ICU 的住院患者发生医院感染 的情况进行调查 ,用A SIA 法调整医院感染发病率 ,并对侵入性操作相关感染进行分析 。结果 　825 例 ICU 住院患者中 , 发生医院感染 97 例 ,医院感染发生率为 11. 76 % ,患者日感染率为 5 1. 17 ‰,根据病情的平均严重程度经 A SIS 法调整后 的日感染率为 13 . 33 ‰;各种侵入性操作相关感染日感染率以呼吸机相关感染居首位 ,留置尿管相关感染次之 。结论 　 ICU 患者是医院感染易感人群 , 目标性监测可及时、准确地获得 ICU 医院感染资料 ,利于制定有效控制医院感染的措 施 ,是一种科学的监测方法 。 关键词 : 交叉感染 ; 目标性监测 ;重症监护病房 中图分类号 : R 197 . 32 　　　文献标识码 : B 　　　文章编号 : 100 1 - 5817 (20 10) 0 1 - 0 104 - 02 doi :10 . 3969/ j . issn . 100 1 - 5817 . 20 10 . 0 1. 073 ( ) 　　重症监护病房 ICU 是危重患者集中监护及治疗的单位 , ICU 的患者随诊 48h 。③对发生医院感染的病例 , 由主管医师 也是医院易感人群和感染因素集中的场所 ,其感染发生的概率 填写《医院感染病例登记表》并报告医院感染管理科 。④专职 均比其他科室高[ 1 ] 。为了有效预防和控制 ICU 医院感染 ,我院 人员每周对患者进行临床病情等级评定 ,用患者平均病情严重 ( ) 于 2008 年 11 月～2009 年 10 月对综合 ICU 开展了目标性监 程度 A SIS 调整法调整 日医院感染发病率 。⑤定期对监测资 测 ,现将监测结果报告如下 。 料进行分析 、反馈 。 1 　资料与方法 1. 3 　诊断标准 　根据卫生部 200 1 年颁布的《医院感染诊断标 ( ) 1. 1 　一般资料 　选择我院综合 ICU 2008 年 11 月 1 日～2009 准 试行 》,诊断病例 。 年 10 月 3 1 日期间的住院病人 ,转出后随诊 48 h 。共计 825 例 , 1. 4 　感染率比较 　按月 、季 、年计算出 ICU 病人感染率及 日感 其中男 529 例 ,女 296 例 ;年龄 1～9 1 岁 ,其中 ≥60 岁 198 例 , 染率 ,再依据 A SIS 调整法 ,得出调整后感染率加以比较 。 ≤10 岁 35 例 ,平均住院时间 22 天 。其中涉及疾病包括多发外 2 　结果 伤 162 例 ,急性脑血管病 156 例 ,重度颅脑损伤 138 例 ,失血性