让护患关系如春意盎.docVIP

学会沟通，让护患关系春意盎然 一、我国医疗卫生行业医（护）患沟通的现状及原因分析 1、我国医护人员普遍缺乏沟通心理学知识的培训。 从国外护士培训看，国外非常重视护士沟通能力和技巧的培训，加拿大本科护理课程专门设置了5个学期的沟通心理学内容，而我们国家的护士教育却仅仅注重护士护理技能的培训，很少涉及沟通能力的培养。 2、我国医护人员普遍存在沟通能力不足的问题。 据中华医院管理学会的统计：我国医护人员83%以上不懂得如何和患者沟通。 3、医院管理人员对医（护）患沟通也存在严重误区 有的医院热衷于标语口号，在医院大楼上，用醒目的大字书写着“让患者满意、全心全意为患者服务、把患者当上帝”等；还有的医院不懂得医（护）患沟通的根本之道，强令护士实施鞠躬服务，强令护士露出八颗牙齿实行微笑服务等等，结果，越是让患者满意，患者却越不满意，护士越是微笑，患者却越是发怒。 4、传统落后的医学观念阻碍了医（护）患沟通 西医鼻祖西波克拉底有句名言：医生有三大法宝—语言、药物、手术刀。而我们的很多医护人员却只注重了药物和手术刀，忽视了语言在治疗患者过程中的重要作用，很多医务人员只看到了“病”而忽视了生病的“人”，多数医护人员至今还认为：只要能把患者的病治好，沟通与否并不重要。古人讲：上医治国、中医治人、下医治病。同古人相比，单从治病理念上看，我们很多医生都沦落为了“下医”。在美国纽约撒拉纳克湖畔，雕刻着西方一位名叫特鲁多医生的名言：有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰。而我们的医护人员却反了过来，他们对患者却是“总是，去治愈；很少，去帮助；从来，不安慰”。 5、不信任的医（护）患关系导致医（护）患沟通更加困难 受社会不良舆论的影响和诱导，现在，我们国家的医患关系逐渐形成了对立态势，医（护）患之间的不信任越来越加剧。笔者曾听说一个真实的故事：一患者因病需要手术，在进手术室之前，患者和家属强烈要求医护人员摘掉口罩，当医护人员向患者和家属解释戴口罩是为了手术室卫生的需要时，患者竟说：医护人员戴口罩就是为了一旦手术出问题后，防止患者认出医护人员。面对如此互不信任的医（护）患关系，现在很多医护人员在和患者沟通时，都面临两难境地：沟通少了，说不到位，患者会向医护人员要知情权；说过了头，又担心被患者抓住把柄。 6、严重的护患比例失调给护患沟通进一步造成困难。 为提高护理质量，保证医疗和护理安全，国家卫生部早在1978年，就明确要求医疗机构保证护士配备数量，护士与床位比必须达到零点四比一。但是，时间已经过去了数十年，我们的哪一家医院能够达到国家要求的护患比？据悉，我们国家目前医院的平均护患比在世界范围的排名已经到了倒数第三位。由于护患比例严重失调，在实际工作中，很多护士普遍反映：上班后，连上厕所的时间都没有，哪里还有时间和患者沟通？ 二、加强护患沟通的现实意义和法律要求 1、良好的护患沟通对于减少和预防医疗纠纷具有重要的决定性作用。 据2002年最高人民法院的统计：2002年全国各级人民法院受理的医疗诉讼案件多达170万件，全国每一个工作日平均诉讼到法院的医疗纠纷案件为6000多件。1999年，医疗纠纷在全国消费者投诉排行榜上位居第五，2001年，在每10个投诉案件中，就有6个为医疗纠纷。究竟是什么原因引起了如此众多的医疗纠纷？根据中华医院管理学会的统计：1999年，在所有医疗纠纷中，有50%以上都是由于医护人员的服务态度不好和沟通不当诱发的。2005年2月22日，在中华医院管理学会主办的《医院报》上，刊登了《卫生部首次发布国家级医院运行管理调查结果》，根据他们调查公布的数据看，按照医疗纠纷起因的排列顺序，位居第一的也是：医务人员的服务态度和医（护）患沟通不足，由它引起的医疗纠纷约占所有医疗纠纷的84%。从以上统计数据分析，如果我们的医生护士和患者之间，能够建立良好的沟通渠道，我们国家的医疗纠纷将会得到有效的控制。 2、良好的医患沟通是医护人员加强自我保护的需要。 最近几年，医疗纠纷不仅数量激增，而且，因医疗纠纷引发的恶性犯罪案件也正成倍上升。2004年7月29日，《现代护理报》头版头条发表了一篇题为《让护理人员远离暴力》的文章。文章指出：在医疗卫生行业非死亡性攻击受害者中，护士占第一位；在适合女性参与的职业中，护士可能受到的暴力比其他行业多三倍；沟通技巧不足是引发暴力冲突的第一诱因。另据原中国卫生部副部长、现中国医师协会会长殷大奎讲：2001年1月至2002年6月，湖南省共发生医院陈尸事件179起，围攻医务人员568起，398名医务人员被打伤，32人致残。根据北京医师协会的统计：1998年—2001年，北京共发生医务人员被殴打事件502起。通过分析因医疗纠纷引发的恶性案件，最终的原因大都是医（护）人员与患者在沟通方面不当导致的，所以，良好的医（护）患沟通不仅对减少