黑素细胞痣和恶性黑素瘤.pptVIP

黑素细胞痣和恶性黑素瘤 一、黑素细胞痣 　　黑素细胞痣又称痣，色素痣、痣细胞痣，为常染色体显性遗传，是人类最常见的皮肤良性肿瘤，可发生于不同年龄组，婴儿期少见，随年龄增加而增多，往往在发育期明显增多。临床和组织病理分为交界痣、混合痣和皮内痣。 [流行病学] 　　黑素细胞痣几乎每个人都有，数量上多少不一。但不同种族之间差别较大。白种人平均为15个，黑人则只有2-8个。除少数在出生时发现外，多数皮损在少年和青年时期逐渐发生，至青壮年达到高峰，平均20个左右。老年后部分皮疹可变小或消退。 黑素细胞痣的发生、发育、成熟、老化是一个连续的过程。黑素细胞痣早期均发生在表皮真皮交界处，此时称为交界痣，而后损害持续生长发育，部分黑素痣细胞进入真皮内，此时称混合痣；随年龄增长，交界部位的黑素痣细胞全部进入到真皮内时，称为皮内痣。 [临床表现] 　　本病根据皮疹发生时间，分为先天性黑素细胞痣和晚发性黑素细胞痣。先天性黑素细胞痣皮疹直径可较大，一般超过1cm。 而晚发性者皮疹相对较小，一般不超过6mm。黑素细胞痣可发生在体表任何部位，除面部、掌跖、躯干、四肢外，生殖器和口唇黏膜也常有发生。 根据黑素细胞痣的发病情况和皮疹特点，临床可将其大体分为交界痣、混合痣和皮内痣三种类型，但这三种类型是人为划分，实际并无明确界限。　　1.交界痣 几乎所有的黑素细胞痣早期均为交界痣。多发生在出生时或儿