老年性白内障术后首次视力测量时间的探讨-护士进修杂志2.pdfVIP

维普资讯 ·352 · 护士进修杂志2008年 2月第 23卷第 4期 情 、年龄有不同的方法 。据文献报道 ，在小儿科有见 血管走 向的改变 ，血管充盈度没有绷紧时明显，小静 回血后抽出针芯 ，采用边推液体边置管法；成人有一 脉瓣看不出，穿过皮肤的阻力增大 ，需用力度大，病 手固定针芯手柄 ，另一手捏住针翼将外导管沿血管 人痛感增加 ，这些都易使导管触及血管壁发生穿破 走 向缓慢向前推进至距跟部 0．5cm处拔出针芯 ，再 或折转 ，这是对照组置管失败率较高的原因。 接输液管的方法 ，此法未做对 比研究，不能肯定此置 3．3 常规的静脉穿刺 ，左手绷紧病人皮肤直至右手 管成功率。对照组根据产品使用说 明书采用边退针 进针停止才松开。观察组在见 回血后，退 出针芯 芯边置管法 ，是 目前 比较常用的方法，但在实际运用 0．4cm，针芯座调整到于皮肤垂直位 ，继续按常规 中，发现一次性穿刺置管成功率较平时的钢针静脉 的静脉穿刺操作，即左手绷紧病人皮肤 ，右手置人导 穿刺成功率低 ，对照组有 7例失败 ，占9．7 。其中 管及针芯，动作熟练 自然，避免了对照组因松开左手 4例在置管时，外导管的软管部分前端发生折转 ，2 绷紧的皮肤之弊端 ；针芯退到导管内，避免 了锋利的 例针芯穿破血管壁 ，导管未进入血管 ，1例 因重体力 针芯尖触及静脉管壁 ，而且对外导管有支撑作用；加 劳动者，皮肤质密度高，置管用力较大，速度过快，刺 之绷紧的皮肤阻力小 ，使置管顺利又较安全 。这是 破了血管壁致液体外渗而失败 。对照组方法置管退 观察组置管成功率较高的原因。而且这种操作方法 针都较用力 ，不易判断置管成功与否。观察组 1例 更适宜低年资的年轻护士已习惯 的静脉穿刺法。在 失败 占1．3 ，因针芯穿破了血管壁。 对 比研究中观察组仅失败 1例，占1．3％，主要 因针 3．2 静脉留置针外导管材料为聚氯 乙烯 ，质地柔 芯穿破了血管壁 。建议静脉留置针穿刺置管采用此 软，富有弹性，不易压瘪，一般病人在无针芯的情况 改进的方法 ，置管成功率高，效果满意 。 下能进入血管内。但遇见皮肤质密度高 ，穿过皮肤 参 考 文 献 的阻力大于外导管支持 的最大限度时，需要用较大 的力，此时置管速度慢于退出针芯的速度，若用力不 Eli 董淑华，王建荣，潘庆联，等．静脉输液相关技术的应用进展 均 ，易使导管触及或穿破血管壁发生折转。对照组 [J]．中华护理杂志，2003，38(9)；719． [2] 宋晓波，杨宁红，臣建峰．大角度静脉穿刺术的临床与实验研究 见 回血后，松开了左手绷紧的皮肤 ，血管失去固定作 [J]．护士进修杂志，2000．15(6)；407． 用 ，使血管恢复到原来的状态 ，从而使血管活动性增 大，易移位、或弯曲，置管走 向发生了与开始准备的 (收稿 日期 ：2007—09—17) 老年性白内障术后首次视力测量时问的探讨 刘佳 吴晓舟 尚少梅 金晓燕 (北京大学人 民医院眼科 ，北京 100044) 关键词 老年性 白内障 术后 视力测量时间 护理 中图分类号：R473．77 文献标识码 ：B 文章编号：1002—6975(2008)04—0352—03 白内障是影响人们生活质量的