我国公立非营利性医院医生薪酬制度研究.pdfVIP

我国公立非营利性医院医生薪酬制度研究 摘 要 当前我国的卫生医疗体制正在进行新一轮的改革，其中，公立医院的改革 是重要的内容。公立医院具有公益性特征，不以追求利润为目标。虽然我国公 立医院的定位是非营利性质的，但其公益性正日益下降，过分注重营利性的业 务，并且将医生的收入和经济效益挂钩，导致了医生开“大处方”、滥检查等许 多不规范的诊疗行为，造成医疗费用上涨。医生的职业道德也面临着挑战，“收 红包”、“吃回扣”现象严重，患者对医生不信任，医患矛盾不断激化。因此， 对公立医院的改革刻不容缓，应该按照非营利的模式运行和管理公立医院，充 分发挥其公益性作用。 改革公立医院必须大力进行医生薪酬制度的改革。现行的医生薪酬制度存 在诸多不合理的地方，从改革医生的薪酬制度入手来规范医生的诊疗行为，对 恢复医院的公益性、实现真正的非营利性是具有重要意义的。通过保证医生的 应得利益，给予其符合职业特征、体现人力资本价值的薪酬，可以提高医生的 薪酬满意度，激励他们的工作积极性，使其更好地履行“救死扶伤”的天职， 这样可以增强医患信任，缓解医患矛盾。因此，如何科学合理地设计薪酬体系， 是当前急需深入研究的问题。 本文通过分析公立和私立医院以及非营利性和营利性医院的概念、区别和 联系，深入阐述了公立医院的非营利性质。并对薪酬制度的相关理论以及医生 的职业特点进行了深入分析，从理论角度解释医生薪酬制度设计需要考虑的问 题。基于公立医院的非营利性，通过研究我国公立医院医生薪酬制度的发展、 现状和存在的问题，借鉴国外典型国家的公立医院医务人员薪酬制度的成熟经 验，进一步探讨在中国卫生医疗体制改革的大背景下，如何改革公立医院医生 的薪酬制度。 本文建议应该基于公立医院的非营利性质，建立包含基本薪酬、绩效薪酬、 奖金和津贴四个部分的薪酬体系。具体来说，通过科学合理的职位评价方法， 参照社会同类职位的薪酬状况来确定医生的基本薪酬，并以基本薪酬为依据， 合理确定其他部分薪酬的形成机制。特别要注意的是，在职位评价中，本文在 借鉴国外经验的基础上，提出了新的、更为全面的报酬要素选择。 我国公立非营利性医院医生薪酬制度研究 本文的创新之处在于不是单纯从人力资源角度，而是明确了公立医院的性 质和定位，在确保其公益性的前提下，从卫生医疗体制改革的宏观背景着眼， 来研究适宜的公立医院医生薪酬制度。但是在提出职位评价的要素时，鉴于报 酬要素的权重赋予通常要基于一定的实证研究，因此没有给出具体的权重分配， 研究存在局限性。 关键词：公立医院 非营利性 医生薪酬 我国公立非营利性医院医生薪酬制度研究 Abstract At present, health care and medical system reform of our country is undergoing a new round reform, in which the reform of public hospitals is very important. The characteristic of public hospitals is commonweal, not aiming at pursuing the maximum profit. Although the nature of public hospitals in China is non-