刍议“丁”与“疔”.pdfVIP

广卅中医药大学学报 第 卷第 期 , . , . 刍议 “丁”与 “疔” 鲍健欣 上二海中 药大学, 海 摘要:从文理及医理两方面对 素问?生气通天论》中“足生大丁”的 ?了.”与 “疔”在文字上的联系与在内涵上的区 别扣以探讨,认为 “足生大丁”之 ? ”理解为 “痈疽”较合理;? ”与 “疔”的使用情况体现了汉字发展的继承关 系.是原字与区别字的关系;“疔”的概念是在 “丁”的基础上形成的,从 ? ”到 “疔”,是一个由笼统到具体的过程, 两者是包含和被包含的关系,而不是简单的对应关系~ 关键词: 素问 ; 足生大丁; 疔 中图分类号:. 文献标志码: 文章编号:? ? ~“高粱之变,足生大丁”出自《素问?生气 同,多足生大钉肿,膏梁身虚,见湿受病,如持虚 器受物,言易得也” 。其二,注本中原文写作 通大沦 ,其巾 “足牛大丁”的 “丁”是对疾病的 “ ”,沣文仍训为 “丁”。如宋代林亿的 《素问》 描述。该字除了其文字学的本身意义外,还包含着 一 补注巾:“膏梁之人,内多滞热,皮厚肉密,故内 定的 学意义,具有较丰富的医学内涵: 变为丁矣” “所以丁生于足者,四支为诸阳之本 “丁”的字义 也”,“新校正云:按丁生之处,不常于足,盖谓 膏粱之变,饶牛大丁,非偏著足也” ”。其三, “丁”足象形字,其最初的图像可表示钉之 明代及明代以后对:于《内经》注释的医家,多以 义 除此还具有多种意义:比如常用于表示天干 “疔”圳 “丁”。如明代马莳 《黄帝内经素问注证 名 丁足天干的第 位.古代用以纪 如 《素问 发微》中注日:“又人有嗜用膏梁美味者,肥厚内灭了 纪大沦篇 中的 “丁千之岁,木运统 热,其变饶牛大疗” 。其四,注本中原文写作 之” 丁义仃强壮,健壮之义,如 《史记 ?律 “疗”,注文亦训为 “疔” 明清时期有的 《内经》 书 的 “丁哲,占万物之丁壮也,故曰丁”一。 注本把原文中 “丁”直接写作 “疔”。如明代李念 叮特指鱼枕骨, 《尔雅?释鱼》: “鱼枕谓之丁” 莪的 《内经知要》沣口:“厚味不节,蓄为灼热, 泣:“枕在鱼 骨中,形似篆书丁字,可作 能生大疔” 。其五,注本中原文写作 “丁”,注 印” 。还作 “当,遭逢”释,如 《诗 ?大雅文洲为 “且” “疽” 郭霭春 持 “丁”似为 汉》巾的 “耗敦下士,宁丁我躬” 这些 “且”之讹字的观点,认为是因古文字 “丁”“ ” 一丁? 的义项均不适用于医学意义。 早期中医文 形近而致误,丁实为痈疽。并引 《扁鹊心书》卷 献中具有医学意义的 ? ”的出现频率不多,且 上之 “丁”作 “疽”,认为 “其书虽伪,此点却甚 与上述义项并/ 卡关,仅仅取 其形态 的意义。 可取”。 各注本中原文、注文的变化轨迹大致为丁一钉 《内经》各注家对 “丁”的注释 一 疔。从”过渡到 “疔”,这种轨迹也印证了 注释 《内经》的各注家对 “丁”字的训释比 文字的发展轨迹。 “疔”字的出现要晚于 “丁” 较简略,一般理解 “丁”即为 “疔”。考察历代注 字,则 “丁”似不能单纯训为 “疔疮”之 “疔”, 家对 “丁”的训释,可 纳为以下 种情况: 郭霭春之说也意识到了这一点: 其一,注本原文写作 “钉”,注文亦训为 “丁”与 “疔”两者文字上的关系 “钉”。早期注家杨 善 《黄帝内经太素》注日: “膏梁 食之人,汗出 风,其变为病,与布衣不 “丁”与 “疔”之间体现了汉字发展史的痕 收稿日期:? ? 作者简介:鲍健欣 一 .女. 学硕士,助理研究员广州中医药大学学报 年第 卷 迹。“丁”字出现时,还没有出现 “疔”字。自 《素问》 “高梁之变,足生大丁”中使用了 “丁”“丁”与 “疔”在历代医籍中的使用 来描述疾病后,此后的历代医籍,如 《中藏经》、 在历代医籍中,在 “疔”字未出现之前,使 南北朝的 《刘涓子鬼遗方》、隋代的 《诸病源候 用了 “丁”来对疾病进行描述,多以形态命名。 论》、唐代的 《备急千金要方》和 《外台秘要》, “疔”字出现之后,“疔”的涵义更加具体,趋于 直至宋代的 《太平圣惠方》和 《圣济总录》等在 特定,有的已超出了按形态命名的原意。 论述 “丁疮”或 “丁肿”的内容时,都使用 “丁” 早在 《中藏经 ?论五丁状候》中,就出现了 字。大约在北宋中晚期,“疔”字出现在医籍中, 对丁的记述。书中将丁以颜色不同分成白丁、赤 如《苏沈良方》约成书于 年 ,记载了用枸 丁、黄丁、黑丁、青丁 种,详述了 “五丁”的 杞根治疗疔疮的方法。到了明代,“疔”多次出现 证候。把五丁归属于五藏,指出其病因病机 “皆 于医籍中,如 《仙传外科集验方》、 《秘传外科 由喜怒忧思,冲寒冒热,恣饮醇酒,多嗜甘肥、毒 方》、《普济方》等。考察北宋其他古代汉字类的 鱼