有氧运动对中国人和美国白人心血管系统与自主神经功能的影响.pdfVIP

论 文 摘 要 随着人们生活方式和饮食结构的改变，心血管疾病（CVD）的发病率正在逐年上升。 目前CVD 死亡率占到全球死亡率的 1/3, 远远超过其他疾病引发的死亡人数，占据全球 死因第一位，CVD 的发病率和死亡率的不断提高，大幅增加了全球医疗资源的耗费和财 政支出。目前CVD 已经成为全球性的对人类健康最具威胁的重大公共卫生问题。由于不 同的种族在体质、生活方式以及饮食文化等方面的差异，CVD 发病率和死亡率在各种族 之间也存在差异。目前一致认为非洲裔黑人的CVD 发病率最高，但是对美国白人（高加 索）和中国人对比研究的结果却不尽相同。目前普遍认为，高血压、大动脉的收缩舒张 功能障碍、心脏收缩舒张功能的减退和自主神经调节功能的降低是引发CVD 的独立危险 因素。 研究目的：本研究通过分析有氧运动对中国人和美国白人的血流动力学、动脉的收 缩舒张功能、心脏形态学、心脏的舒缩功能以及心率变异性和动脉压力感受器敏感性等 指标的影响，研究有氧运动对中国人和美国白人心血管系统与自主神经功能的影响。 研究方法：62 名（32 名中国人，30 名美国白人，其中男、女各半）年龄在 18-40 岁的受试者通过招募自愿参加本次研究。所有受试者均没有高血压、肥胖和其他心血管 以及代谢疾病，并且没有吸烟史。在第一次测试中，运用K4b2 心肺功能测定仪 (Quark b2； Cosmed， Italy) 和跑台 （FreeMotion； Fitness Blowout，USA），依据 Bruce 跑台模式，对受试者进行最大摄氧能力的测试 (VOmax）。本次测试，主要获取受试者 2 VO peak、HRmax、R 等指标。第一次测试结束后48 小时-1 周内进行第二次测试。在第二 2 次测试中，首先测试受试者基础状态的指标：（1）利用自动血压测量仪(HEM-907 XL； Omron, Japan)和脉搏波分析仪（Sphygmocor Px； Atcor Medical, Australia）测试 受试者血流动力学和中心动脉功能指标以及安静状态心率；（2）利用彩色多普勒超声波 （ProSound SSD-α 10； Aloka, Japan ）测试受试者颈动脉和股动脉动脉功能以及心 脏形态学和功能指标；（3）利用逐级心跳检测仪（Finometer； FMS, Netherlands）测 试受试者动脉压力感受器敏感性指标；（4）利用多导电生理记录仪 (Biopac MP100； BioPac systems Inc, US)测试受试者心率变异性指标。在基础状态指标测试结束后， 受试者进行 45 分钟 70%心率储备[目标心率= （最大心率-安静心率）×70%+安静心率] 的有氧运动，运动结束后30 分钟和60 分钟分别进行与基础状态相同指标的测试。在数 据分析时，用独立样本t 检验比较2 个不同群体间的基础状态指标；用2×3 repeated measures ANOVA （2 个种族×3 个时间点）方法分析两个群体在运动前、运动后30 分钟 和运动后60 分钟各指标间的差异，并用 Turkey 法检验组间差异。 结果： （1）对血流动力学评价指标的影响：45 分钟 70%心率储备的一次急性有氧运动对 中国人和美国白人血流动力学指标的影响存在显著性差异 （p0.05），可以降低中国人 肱动脉 SBP （从109±11 mmHg 到 108±10 mmHg 到 106±9 mmHg）和美国白人（从121 ±9 mmHg 到117±11 mmHg 到114±11 mmHg）肱动脉SBP；可以降低美国白人的肱动脉 DBP （从65±6 mmHg 到65±5 mmHg 到64±5 mmHg）和MBP （从82±6 mmHg 到83±6 mmHg 到81±6 mmHg）；相反，增加中国人的肱动脉DBP （从60±5 mmHg 到61±5 mmHg 到62 ±5 mmHg）和MBP （从75±6 mmHg 到77±6 mmHg 到77±5 mmHg）；能够降低美国白人 的颈动脉SBP （从112±12 mmHg 到 114±16 mmHg 到 108±16 mmHg），对中国人的颈动 脉SBP （从101±14 mmHg 到104±15 mmHg 到101±14 mmHg）影响不大。 （2）对动脉功能评价指标的影响：在运动前、运动后 30 分钟和运动后60 分钟， 颈动