可调钠曲线与超滤曲线及口服米多君预防透析相关低血压的研究.pdfVIP

可调钠曲线与超滤曲线及口服米多君预防透析相关低血压的研究 中文摘要 中文摘要 目的：比较常规透析模式、口服米多君透析模式、钠曲线超滤曲线模式及后两种 透析模式联合对预防透析中低血压发生的影响，并针对不同低血压患者制 定不同的透析方案，以期提高透析质量。 方法：选择 12 例维持性血透患者，分别进行常规透析模式(①组) 、口服米多君 模式 （②组）、钠曲线超滤曲线模式 （③组）及后两种方法的联合组模式 （④组），各 1 个月。记录患者在四种透析模式下血压、心率、超滤量、 干体重、电解质和毒素的变化以及低血压的发生率，计算尿素清除率、钠 清除指数。 结果：常规透析组患者低血压的发生率为48.6% ，使用米多君模式、钠曲线超滤 曲线模式低血压的发生率明显降低，分别为46.2%和40% ，但与常规透析 模式相比无统计学差异 （P0.05 ）。两种方法合并的联合组低血压的发生 率低至 35.1% ，与常规透析模式相比统计学差异显著 （P=0.007 ）,也低于 口服米多君组 （P=0.014 ）；米多君组和联合透析组的平均收缩压、平均舒 张压、平均动脉压与常规透析组相比，差异有显著性 （P0.05 ）,联合组 的超滤量与其他三组相比显著升高（P=0.024 ）。而四种透析模式中的心率、 干体重、钠及毒素的清除无差异。口服米多君无明显不良反应。 结论：钠与超滤曲线模式联合口服米多君透析能减少血液透析相关并发症的发 生率，增加透析超滤量，提高患者超滤透析的耐受性，是一种行之有效 的透析方法。 关键词：血液透析 低血压 可调钠曲线超滤曲线联合米多君 1 可调钠曲线与超滤曲线及口服米多君预防透析相关低血压的研究 英文摘要 Abstract objective: To study which one of the hemodialysis forms can ruduce the incidence of dialysis side syndrome of patients better : combining sodium profile and ultrafitration profile(PHD) form （group② ） , midodrine form(group③), combining sodium ultrafitration profile and midodrine form(group④). Methods: 12 regular hemodialysis patients received conventional hemodialysis(CHD) for one month, the next month take midodrine orally before the hemodialysis, then received the sodium ultrafitration hemodialysis for another one month, in the last one month the 12 chosen patients received the cure of combining sodium ultrafitration hemodialysis and midodrine. Their blood Pressure, pulse, eleetrolyte and a