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血清前白蛋白测定的临床价值
郭 旭
关键词 血清前白蛋白 测定 半衰期 肝损害
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中图分类号 446.11Z 文献标识码 文章编号 1OO8-7O44ZOO6O5-O446-O3
R A
血清前白蛋白 是由肝细胞合成的一种 成功能急剧降低 因而 明显降低 急性黄疸肝炎经 周以
~ ~ 0 Z
prealbumin PA PA
血清蛋白质 因其在~ pH8.Z-8.6缓冲液中电泳移速比白蛋白 上治疗 病情可显著好转 显著好转的重要标志之一是肝脏合~ ~
快而得名 分子量约为 万 沉淀系数 [1] 血清前白蛋白 成功能逐渐恢复 因而 恢复至正常水平 谷 丙转氨酶
~ 5.5 ~ 3.9 0 ~ PA 0 -
是甲状腺素和视黄醇的结合蛋白~转运甲状腺素和维生素A0 ALT作为检测肝功能的一项主要指标 但此酶广泛存在于~
在血浆中含量少 半衰期短~ 1.9 ~能迅速反映营养摄入处 肝外组织~转氨酶升高程度与肝脏病程改变往往不相平行[3]0
d
于正平衡或负平衡 而白蛋白的半衰期长 达 即使肝脏 急性黄疸肝炎消化道症状往往比较重 进食明显减少 入院时
0 ~ Z1 ~ ~ ~
d
停止合成白蛋白~8 d 后外周血中的白蛋白比浓度仅降低约 PA 值显著降低 反映此时可能既有肝脏病变 又有营养不良~ ~ 0
[4]
ZO%~ 故白蛋白不能象 PA 那样敏感地反映早期肝损害情 王能河等 统计表明急性黄疸型肝炎急性期血清PA 值显著
况[Z]0 PA 是一种非特异宿主防御物质 所以在急性感染时~ ~ 降低 其下降程度与肝细胞受损程度呈正相关 随病情好而迅~ ~
PA 在血清中浓度可迅速降低 尤以细菌性感染时更为明显~ 0 速恢复正常 故可作为急性黄疸肝炎肝损害的早诊断指标动~
血清前白蛋白的上述特点 决定了其在临床应用中能够 态观察 有助于对病情变化 肝损害程度和预后的判断 重症
~ ~ ~ 0
得到广泛的重视 现综述如下 肝炎和肝硬化患者中 肝功能损害程度越严重 值越
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