过敏原检测项目-培训版.ppt

过敏原何其多？ 　　　过敏原种类很多。张庆松教授说“除了水、葡萄糖和盐之外，都可以成为过敏原”， 以食物为例：每天30种食物，设每种有3种加工方法，即90种 　　　许多过敏原原料公司的目录都有近千种 CAP目录中牛奶就有5种过敏原 细胞标记物相关的检测 ECP （Eosinophil Cationic Protein，嗜酸性细胞 阳离子蛋白） 用于监测哮喘病人炎症的发生及病程的发展 Tryptase （类胰蛋白酶） 辅助确认和评估变态反应的进程 ,是过敏性疾病非特性但又非常重要的检测项目 噬酸性细胞阳离子蛋白（ECP）-1 正常值 几何均数：4.4 ?g/l 95百分位数：11.3 ?g/l 15 ?g/l为升高 检测范围：2-200ug/L 治疗期间动态观察指标 Meirui Diagnostics ECP检测的临床意义-2 哮喘 判断病人气道炎症的程度 预测疾病的发作 评价抗炎治疗的疗效 寻找适当的药物剂量 检查病人的依从性 Meirui Diagnostics ECP检测的临床意义-3 特应性皮炎 反映病情的严重程度 鼻炎 监测鼻分泌物或鼻腔灌洗液中的ECP浓度有助 于鼻炎的诊断和治疗 其它疾病 Meirui Diagnostics ECP检测采样注意事项：-4 1.SST管静脉取血，装满试管 2.柔和的倒转试管5次 3.20~24摄氏度，60~120分钟凝集 4.室温1，000~1，300g离心10分钟 5.将血清转移到新的试管 6.血清运送时应保持室温 7.2~8，5天内检测，-20储存，避免反复冻融 类胰蛋白酶 正常值 几何均数：5.6 ?g/l 95百分位数：13.5 ?g/l 13.5 ?g/l为升高 检测范围：1-200ug/L 3－6 小时内检测 12－24 小时恢复正常 血清类胰蛋白酶水平升高提示： 药物、昆虫叮咬或食物变态反应 肥大细胞增多症 Tryptase应用及注意事项 各种急性全身过敏性疾病的检查，特别是过敏性休克和严重的药物过敏反应，如青霉素、造影剂、荧光剂所致的过敏性休克 对于急性过敏性疾病，如严重急性荨麻疹、药疹等也有一定的意义 由于Tryptase的半衰期是2～6小时，在发生反应的1～2小时出现浓度峰值，因此最佳取样时间为发生严重过敏反应后的6小时以内； 临床科室推荐检测项目 科室 推荐检测项目 适应人群 儿科 Phadiatop + fx5 E+ Padiatop Infant + ECP +本地区常见sIgE+IgG4 支气管哮喘、过敏性婴儿湿疹、小儿乳糜泻等 儿保 fx5E+padiatop infant+sIgE 过敏体质、需添加辅食年龄的婴儿等。 过敏反应科 Phadiatop（吸入性变应原过筛试验）+ fx5E（食物变应原过筛试验）+ 本地区常见sIgE+IgG4 过敏性鼻炎、哮喘等 呼吸科 Phadiatop + ECP + 本地区常见sIgE 成人哮喘等 五官科 Phadiatop +本地区常见sIgE+IgG4 过敏性鼻炎等 皮肤科 fx5E + ECP +本地区常见sIgE 成人特异性皮炎 或荨麻疹或儿童湿疹等 产科 Low Range IgE （脐血IgE） 预测发生变态反应性疾病 高危新生儿 样本要求： 40ul/test 一般抽静脉血3-5ml全血,可做20个以上tests 全血标本充分凝血后离心，分离血清。 1周之内检测者2-8℃冷藏，更长时间后检测者需-20℃冻存，用前复融。乳糜标本可能影响检测结果。 谢 谢！ 病人利益至上 医师需求第一 * 目前康圣达过敏原检测正是使用的immunoCAP 250这一体外过敏原诊断金标准的诊断系统----Phadia250仪器进行检测。它具有以下几个特点： immunoCAP系统可以同时进行6项检测，它们分别为：。。。。。 这六项中以T-IgE、S-IgE、ECP、IgG\IgG4临床检验比较多。 * * 当