血清纤维化指标与肝功能指标联合检测在慢性肝脏疾病诊断中的意义.pdfVIP

山西医学教育2007年第 1期 总第86期 抗包被的微孔板 内，100 1／，孔，37qC1h，PBS洗液 发现 ILl0既不抑制 由IL2所诱导的外周血单一核细胞 洗涤5次，加 1：25稀释的抗IL2多克隆抗体 100 ， 及新的NK细胞增殖，又不抑制 IL2诱生NK细胞活 37％1h，洗涤 5次，加过氧化氢TMB底物溶液 100 性产生，说明ILl0对 NK或细胞活性产生无直接影 l，室温3min，最后加 1mol／LH2SO4100 终止反 响，而是通抑 IL2产生来达到其免疫抑制的目的。我 应，以波长。 们的实验结果发现24例 qA患者血清 ILl0水平显著 1．2．3 统计 采用两样本均数差另t检验。以直 高于正常人 (P0．05)，IL2水平降低，这两种细 线相关法分析血清 ILl0与 IL2含量 (pg／m1)计算方 胞因子间有 良好的负相关性 (P0．001)，表 明高 法同前。 水平 ILIO抑制 IL2合成，使一系列由IL2所介导的生 2 结果 物学效应降低，其中主要包括诱生NK和LAK细胞活 2．1 CA患者血清ILl0和 IL2水平 实验结果详见 性功能下降，因而削弱了抗病毒免疫作用。此外，由 附表．CA患者血清 ILl0水平显著增高，IL2水平降 于 ILIO抑制抗原递呈细胞功能，使抗原特异性细胞 低．血清 ILl0水平变化范围在CA患者中为0pg／ml增殖明显减少，从而更减弱了细胞介导免疫反应。 ～ 598．2p ml，对照为0pg／ml～127．3pg／ml。 ILl0对 IL2产和珠抑制效应，其机制可能是：通过激 2．2 血清ILl0与IL2的关系 I9例CA患者同步检 活的T细胞直接抑制 IL2的产生；抑制抗原递呈细胞 测血清 ILl0和IL2水平．两种细胞因子间呈负相关性 功能；诱导一种 目前尚未知的次级因子，平改变细胞 R=一0．894 (t】=7．734，P0．001)。 内信号的传导途径而选择抑制有关细胞因子mRNA的 表 1尖锐湿疣患者血清 ILl0与 IL2水平检测结果 合成。本研究证明，CA患者存在着因Thl与Th2细 胞间的交互异常调节所致的有关细胞因子产生失衡， 删 造成 ILl0过量合成与分泌而引起一系列细胞免疫反 应抑制效应 CA发病机制 中起着重要作用。美 国 Genzyme公司在 1994年新研制的人ILIOELISA试剂盒 敏感性很高，它可检出pg／ml自然或重组人 ILl0。使 用该试剂盒整个检测过程仅需 3h左右，具有敏感、 3 讨论 特异、快速、方便及结果可靠等特点。 1989年，美国Dnax研究所 Fiorentino等发现Th2 细胞除能分泌 IIA、5、6、9外，还能产生一种细胞 参考文献 因子合成抑制因子，即以后命名为ILIO，它能有效地 1 TagaK，Tosato G． IL·l0 inhibitshumanT cellproliferation 抑Thl细胞株的一系列后期合成的细胞因子 (如IL2、andIL-2produetion [J]．Jlmmunol，1999，148：l143． IFN-r、TNF．B等)在 mRNA水平的合成。至此，有 2 赵 辨．临床皮肤病学 [M]．第3版．江苏科学技术出版 关Thl与Th2细胞间的交互调节直至整个细胞因子网 社 ，2001，535． 络间的调节机制问题的研究又进入了一个划时代的阶 3 吴志华．现代性病学 [M]．广东人民出版社，1996，158． 段。有关ILl0与在抗病毒免疫中起重要作用的NK细