喉癌气管切开术后护理体会.pdfVIP

·128·中国伤残医学2013年21卷第1期 ChineseJournalofTraumaandDisabilityMedicine，2013，Vo1．21，No．1 腺癌根治术是乳腺癌治疗的首选。2008年 1月～2010年 12月 康复的患者现身说法。同时，护士还需对病人进行有效的术 我院共收治62例乳腺癌病人，先将护理体会报告如下。 后康复指导，耐心解释康复训练的步骤和方法，按计划进行， 1临床资料：2008年～2010年l2月共收治乳腺癌病人62 避免防止因幅度太大 ，造成患侧肢体 的水肿等问题。(2)焦虑 例，均为女性 ，年龄在38岁～66岁，平均年龄52岁；均已婚 ；双 烦躁心理的护理。手术后切口的疼痛 ，引流管的刺激 、形体改 侧乳腺癌 11例，单侧乳腺癌5l例；行乳房改良根治术55例，行 变和肢体活动的受限，更加重了病人的心理负担 ，病人常常会 保乳改良根治术7例，均顺利出院。 产生焦虑不安的情绪 ，甚至夜不能寐 ，影响术后身体恢复。首 2心理特点分析 ：(1)否认和恐惧期 。大多数人会把 “癌 先，护士应主动询问病人的不适 ，积极寻求办法，减少病人的 症”和 “不治之症”联系在一起。病人通常在得知自己患有乳 疼痛和外界刺激；认真倾听患者的述说，了解她们的心理感 腺癌后 ，会立即予以否认 ，认为不可能发生在自己身上，继而 受，耐心向病人解释她们的担忧和疑虑，使其消除思想顾虑， 表现出极度的恐慌，并为尽快确诊，都会积极配合做好下一步 配合医生治疗 。(3)病人家属的支持心理 。因自身形体的改 检查。(2)烦躁和焦虑期。当病人确认了自己得癌症的事实 变，多数女性都会出现担心爱人嫌弃的心理问题。因此，护士 后，往往会深陷极度的悲痛之中。尤其在手术治疗后 ，因整块 需积极争取病人丈夫的支持和配合，这是解决病人心理问题 乳房组织的切除，造成了肢体组织的残缺，对患者心理审美造 的重要方法。护士应提示病人的丈夫此时病人的内心十分脆 成很大的影响，尤其是年轻女性，担心胸部形体不美被他人鄙 弱，需要丈夫多陪伴 、多倾听、多疏导，使她感受家庭和亲人的 视 ，被丈夫嫌弃 ，此时会表现出烦躁 、失眠等情绪。(3)绝望和 温暖，进而减轻心理的压力 ，积极配合治疗 ，达到提高生活质 抑郁期 ：自身的形体变化 、手术后的伤 口疼痛、生活 自理能力 量的 目的。 的下降及化疗引起的不良反应等 ，会使患者产生绝望的情绪， 小结：心理护理在乳腺癌病人的治疗过程中占据重要 的 对医护人员百般挑剔，拒绝治疗 ，甚至会出现轻生的念头。 位置，贯穿治疗的始终 ，护士要提高对病人心理护理的认识 ， 3心理护理措施 增强责任心和同情心，掌握乳腺癌病人的护理常识，并加强心 3．1术前心理护理：(1)建立互信关系。病人一入院，护理 理学知识的学习，强化心理护理意识 ，积极做好乳腺癌病人的 人员就要热情主动与患者交流，尽快帮助安排病房，保证环境 心理护理。 的安静 、清洁、温馨、舒适。全面了解病人的心理状况和家庭 参考文献 情况 ，取得病人的理解 ，为术后的配合打下 良好的基础。同 时，还要做好家属，尤其是丈夫的工作 ，让家属多给患者关心、 [1]朱玉申孑L腺癌病人的术后护理体会[中国医疗前沿，2008，3： 理解和心理安慰，增加患者的自信、自尊和自主的感觉。(2)传 127～128． 授疾病知识。主动与病人进行交谈，向患者讲解有关乳腺癌 【2】姚晚侠，等．心理护理干预对乳腺癌术后患者康复期心理健康状 及手术的相关知识，并告之 目前乳腺癌手术的最新治疗方法 况的影响IJj_现代肿瘤医学，2007，7：1041～1402． 及获得的良好预后效果。术前护士将手术方式、麻醉方式、术 [3】成文娟 ，等．56例乳腺癌根治术病人的术后护理[J]．全科护理 ， 中配合等问题向病人进行讲解。(3)熟悉手术环境。手术前安 2010，3：604-605．