健康教育对高血压患者用药依从性的干预分析.pdfVIP

2013年 1月20Et第 22卷第 2期 中目荔 · 药事组织 · Vo1．22，No．2，January20，2013 ChinaPharmaceuticals PharmaceuticalAdministration 健康教育对高血压患者用药依从性的干预分析 张维丰 (浙江省舟山医院，浙江 舟山 316000) 摘要：目的 探讨健康教育对高血压患者用药依从性的影响。方法 选取住院高血压患者206例作为研究对象，随机分为研究组与对照组。健 康教育组采用常规降压治疗+健康教育干预，对照组仅为常规降压治疗。观察并比较两组干预前后患者服药依从性的差异。结果 健康 教育组在干预前后服药依从性明显改善，差异具有显著性(P0．01)，并且与对照组比较差异有显著性 (P0．01)。结论 健康教育能 明显改善高血压患者服药依从性。 关键词：健康教育；高血压；服药依从性 中图分类号：R952 文献标识码 ：A 文章编号：1006—4931(2013)02—0073—02 高血压是一种慢性疾病 ，是心血管疾病死亡的主要原因之 我监护、自我控制及预防并发症的能力。同时将有关知识传授给 一 ， 诊断一旦明确 ，通常需长期服药。经过治疗将血压控制在正 患者亲属，使其帮助和督促患者遵从服药规律。3)针对性指导。根 常范围，可使脑卒中、心力衰竭的发生率和病死率降低，使肾功 据患者的不同年龄层次、文化程度、职业，以及对疾病的认知情况 能得以保持甚至改善…。高血压的控制不仅取决于有效的降压 等进行多因素综合分析，指出患者治疗依从性不高的原因，有针 药物 ，更取决于患者 良好的服药依从性。国内外许多研究证实， 对性采取与之相适应的干预措施。 高血压患者服药依从性低，是血压控制不佳的主要原因之一。患 1．3 观察指标与标准 者常因对高血压相关的健康知识缺乏而不能依从用药，导致血 所有患者观察 12个月 ，了解其服药依从性。服药依从性是指 压反复升高或出现并发症。本文通过对健康教育干预前后患者 患者的服药行为与临床医嘱符合程度，采用戴俊民等 引进的 服药依从性的差异比较，说明健康教育对高血压患者服药依从 MORISKY推荐的标准评价高血压患者服药依从性的4个问题 ： 性的重要作用。 “你是否有忘记服药的经历?你是否有时不注意服药?当你 自觉症 1 资料与方法 状改善时，是否曾停药?当你 自觉症状更坏时，是否曾停药?”4个 1．1 一般资料 问题的回答均为 “否”即为依从性佳 (1分)；4个问题只要有 1个 选择 2009年 1月至 2010年 1月在我院内科住院患者 206例， 或 1个 以上的回答 “是”即为依从性差 (0分)。 均符合WHO／ISH制定的原发性高血压诊断标准，且需El服降压 1．4 统计学方法 药治疗。随机分为两组 ，研究组 106例，其中男 67例，女 39例；年 所得数据采用 检验。 龄35 80岁；文化程度为高中及以上 18例，初中3O例，小学50例， 2 结果 文盲8例；对照组 100例，其中男65例，女35例，年龄 38～82岁；文 高血压患者在接受健康教育后，对相关知识了解增加，见表 1。 化程度为高中及以上 15例，初中20例，小学51例，文盲 14例。两 研究组在健康教育干预前后 ，服药依从性好的例数分别为26 组患者性别 、年龄、文化层次等比较 ，差异均无显著性 (P0．05)， (24．53％)和 77(72．64％)，而对照组分别为 21(21．00％)和26 具有可 比性 。 (26．00％)。研究组在健康教育干预前、后比较，以及两组在健康 1．2 干预方法