银杏达莫联合巴曲酶治疗脑梗死临床观察.pdfVIP

· 56 · 临床合理用药2011年 l0月第4卷第 10B期 ChinJofClinicalRationalDrugUse。Seotember2011．Vo1．4N0．10B · 用 药 研 究 · 银杏达莫联合巴曲酶治疗脑梗死临床观察 黄永曼 摘【 要】 目的 探讨银杏达莫联合巴曲酶治疗脑梗死的临床效果。方法 将180例脑梗死患者随机分为治 疗组和对照组各 90例，对照组应用巴曲酶治疗，治疗组应用银杏达莫联合巴曲酶治疗，比较 2组疗效。结果 治疗组 基本痊愈率和总有效率为27．8％、86．7％高于对照组的15．6％、65．6％，差异均有统计学意义 (P0．O1)。2组治疗 后神经功能缺损程度评分均低于治疗前，差异有统计学意义 (P0．05和P0．01)。结论 银杏达莫联合巴曲酶治 疗脑梗死疗效确切，值得临床推广使用。 【关键词】 银杏达莫；巴曲酶；脑梗死 【中图分类号】 R743 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674—3296(2011)10B一0056—02 脑梗死是危害中老年人健康的常见病、多发病之一。随着 1．3 评价标准 人民生活水平的提高，近年来脑梗死发病率有明显增高趋势， 1．3．1 神经功能缺损程度评分标准 ：评价神经功能缺损程度 选用有效的治疗药物能够减少瘫痪，提高患者生活质量。银杏 评分 (NDS)：(t)意识 (最大刺激 ，最佳反应)0～9分；(2)水平 达莫为活血化瘀、抑制血小板聚集和释放的药物，巴曲酶为新 凝视功能0—4分；(3)面瘫0—2分；(4)言语0～6分；(5)上 型强力单成分溶血栓微循环治疗药。我院2010年 1月 一2011 肢肌力 0～6分；(6)手肌力 0～6分；(7)下肢肌力 0～6分； 年 1月应用银杏达莫联合巴曲酶治疗脑梗死患者 180例，效果 (8)步行能力 0～6分。最高分45分 ，最低分0；轻型0～15 满意，现报道如下。 分，中型 16～30分，重型 31～45分。 1 资料与方法 1．3．2 疗效评定标准 ：根据 1995年全 国第 四次会议修订的 1．1 一般资料 本组脑梗死患者 180例，均符合全国第四届 《神经功能缺损程度评分标准》 。基本痊愈：功能缺损评分 脑血管病学术会议制定的标准… ，男98例，女82例，年龄38～ 减少91％～100％，病残程度0级；显著进步：功能缺损评分减 92岁，中位年龄 56岁；梗死部位：多发性腔隙性脑梗死65例， 少46％～90％，病残程度 1—3级；进步：功能缺损评分减少 额顶区34例，颞侧 28例，枕部 21例，丘脑 32例。所有患者随 18％～45％；无变化 ：功能缺损评分无减少或增加 17％；恶化： 机分为治疗组和对照组备90例，2组性别、午龄 、发病时问、病 功能缺损评分增加 18％以上。以痊愈 十显著进步 十进步计算 情严重程度及病程等方面比较，差异无统计学意义 (P 总有效率。 0．05)，具有可 比性 。 1．4 统计学方法 采用 SPSS12．0软件进行数据处理。计量 1．2 治疗方法 对照组采用 巴曲酶单独治疗 ，首次剂量为 数据以 s表示，组问比较采用 t检验；计数资料 以率 (％)表 10BU，分别于第3、5、7、9天以5BU+生理盐水 100ml稀释后静 示，组间比较采用X 检验。P0．05为差异有统计学意义。 脉滴注，30min滴完。治疗组采用银杏达莫联合巴曲酶治疗， 2 结 果 银杏达莫注射液 20ml加入 5％葡萄糖注射液500ml中，每天 1 2．1 临床疗效 治疗组基本痊愈率和总有效率为27．8％、 次，静脉滴注 15d，治疗期间均不用其他抗血栓药物，常规处理 86．7％高于对照组的15．6％、65．6％，差异均有统计学意义 高血压及糖尿病等基础疾病。 (P’0．O1)。见表 1。 表 1 2组临床效果比较 [例(％)] 注：与对照组比较，P0．O1 2．2 神经功能缺损程度评分 2组治疗后