弥可保治疗急性特发性面神经麻痹随机对照研究.pdfVIP

临床医学2009年 l2月第29卷第 12期 ClinicalMedicine，Dec．2009，Vo1．29，No．12 · 17 · 弥可保治疗急性特发性面神经麻痹随机对照研究 董艳玲 王铁建 李瑶宣 (广西壮族 自治区人民医院神经内科，南宁 530021) 【摘要】 目的 探讨弥可保治疗急性特发性面神经麻痹的有效性，方法 采用随机对照研究方法，收集首次诊断为特发性面 神经麻痹的急性期患者，随机分为弥可保静脉滴注组34例、弥可但％肉注射组32例及对照组31例，分别应用弥可保0．5mg静 脉滴注、弥可保0．5mg肌肉注射及维生素Bl20．5n1g肌肉注射， 。兵治疗 15d，三组均同时使用相同剂量的泼尼松、抗病毒及 丹参注射液治疗。治疗 1、3、4周采用House—Brackmann分级法进行疗效评估。结果 治疗后3周弥可保静脉滴注组患者痊愈 率为47．06％(16／34)，改善率为26．47％(9／34)，总有效率73．53％；弥可保肌肉注射组患者痊愈率为31．25％(10／32)，改善率为 18．75％(6／32)，总有效率5o％；维生素B12对照组患者痊愈率为25．81％(8／31)，改善率为 16．13％(5／31)，总有效率40．63％。 治疗4周后，弥可保静脉滴注组患者痊愈率为70．59％(24／34)，改善率为20．59％(7／3l4)，总有效率91．18％；弥可保肌肉注射组 患者痊愈率为68．75％(22／32)，改善率为21．86％(7／32)，总有效率90．63％；维生素B。2对照组患者痊愈率为45．16％(14／31)， 改善率为22．58％(7／31)，总有效率67．74％。组间差异有统计学意义(P()．05)。结论 弥可保治疗急性特发性面神经麻痹 的疗效好于维生素B 弥可保静脉滴注疗效优于肌肉注射。 【关键词】 急}生特发性面神经麻痹；弥可保；维生素B2；House—Braekmann分级法 ControlstudyOHmecobalamininjcetioninthetreatmentofacutefacialpaJsy DONGYaMing，WANGTiejian，LIYaoxuan． DepartmentofNeurology，thePeople’sHospitalofCatangxiZhuartgNationalityAutonomousRegoin，Nanaing530021，China A【bstract】 Objective Toevaluatetheeffectofmecobalamininjectionontheacuteidiopathicfacialpalsy．Methods Ninetyseven patientsdiagnosedasacuteidiopathicfacialpalsywererandomlyassingedtomecobalaminivdlipinjectiongroup(n=43)usedmeeo— balamin0．5mgperday，mecobalaminmusclarinjectionrgoup(n=32)usedMecobalamin0．5mgperday，andcomparisonrgoup (=31)usedVitaminBl20．5mgperdayseparatelyforfifteendays．Thesamedoseofprednisone，antivirusdrugandDmshenwere usedineachgroup．House—Brackmannfacialnervergadingsystem Was usedtoevaluatetheoutcomeoftreatmentsatthetimeof1 week，3weeksand4weeks．Results Sixteenpatients(47．06％)rceoveredcompletelyinmecobalaminivdripinjectiongroupcompa— ringwith10patients(31．25％)inmecobalaminmusclrainjectionrgoupand8patients(25．81％)inVitami