缓慢型心律失常心脏起搏患者心电监护拔牙的临床经验.pdfVIP

中国口腔颌面外科杂志 2009年 11月 第 7卷 第 6期 Chi11aJournal。fOra1andMaⅪⅡ。facla1Surge Vol6N。7November．20{~9 。559· [文章编号]1672—3244(2009)06—0559—03 缓慢型心律失常心脏起搏患者心电监护拔牙的临床经验 丁志雄 ．郑德源 ，顾章愉 (1．福建医科大学附属第二医院 口腔科 ，福建 泉州 362000； 2．复旦大学附属中山医院 口腔科 ，上海 200032) f摘要】目的 ：探讨安装心脏起搏器的严重缓慢型心律失常患者心 电监护下拔牙的可行性 方法：在 良好的局部麻醉和 拔 牙过程中密切观察心率 、血压及动态心 电变化的条件下 ，对 l2例伴有严重缓 慢型心律 失常且 已安装心赃起搏器 的患者进行拔牙，拔除患牙21颗：结果：l2例患者均顺利完成拔牙手术 ，未发现任何并发症 结论 ：部分安装心脏起 搏器的严重缓慢型心律失常患者在心电监护下可以安全拔牙。 关『键词】缓慢型心律失常；心脏起搏器 ；fl,电监护 ；拔牙 f中图分类号】R782．11 文【献标识码】A Experiencesofextractionofteeth inpatientswithbradycardiaandpacemaker DINGZhi—xiong．ZHENG De—yuan． GUZhang—yu：．r．DepartmentofStomatology, theSecondAffiliatedHospitalofFujianMedicalUnit,ersit)．Quanzhou 362000,Fuji,m 0ince；2．DepartmentofStomatolo~．ZhongshcmHospita1．FudanUnil’ersi0．Shoazghai200032．China) A【bstract】PURPOSE：Tostudy,thesafetyandpossibilityofextractionofteethinpatientswithseverebradycardiaand uacemakerunderECGmonitoring．M ETHODS：Twenty—oneteethin12patientswithseverebradycardiaandpacemaker wereextractedunderECG andbloodpressuremonitoring．RESULTS：Theteethwereextractedsafelyfora11the12cases withoutanycomplications． CONCLUSION： Thetoothofpatientswithseverebradyeardiaandpacemakercouldbe extractedsafelyunderECGmonitoring． K【eywords】Bradycardia；Paeemaker；ECGmonitoring；Extractionofteeth ChinaJOralMaxillofacSurg,2009,76《1：559-561 中老年牙病患者 同时伴有心血管疾病甚为常 属 中山医院对 12冽伴有严重缓慢型心律失常并安 见 ．这些患者拔牙过程中，由于情绪紧张等刺激，增 装心脏起搏器的患者进行拔牙手术。其中，男 8例 ， 加了拔牙的危险性。近年来 ，随着介入医学的发展 ． 女 4例：年龄 55～88岁 ，平均年龄66．8岁 。所有患 心脏起搏器在临床上广泛应用 ，保证伴有缓慢型心 者均经过 内科 医师明确诊断为严重缓慢型心律失常 律失常患者手术安全也成为一个研究热点 1【]一本文对 且安装了永久性心脏起搏器。起搏器工作稳定 ．心功 l2例伴严重缓慢型心律失常并安装心脏起搏器的 能 Ⅱ～Ⅲ级 ，无心悸和疲劳感觉 。 患者在心电监护下拔牙的临床经验进行总结 ．现报