十二指肠胆汁引流术诊断隐匿型华支睾吸虫感染.pdfVIP

2244 CHINATROPICALMEDICINEVo1．9No．12December2009 中国热带医学2009年第9卷第 l2期 [实验研究] 十二指肠胆汁引流术诊断隐匿型华支睾吸虫感染 杨绮红，舒建昌，黎铭恩，张晓燕，聂丽芬，陈玉花，吕霞 摘要：目的 分析以胃镜引导下十二指肠胆汁引流术诊断急匿型华支睾吸虫的效果。 方法 2008年5月-2009年 6月以胃镜引导下十二指肠胆汁引流术，根据胆汁的颜色变化，分别留取胆总管液(A胆汁)、胆囊液(B胆汁)、肝内胆管 液(C胆汁)，每管102Oral，送检验科查找寄生虫卵。 结果 共行胃镜引导下十二指肠胆汁引流术27例，所有患者外 周血白细胞数量正常，嗜酸性粒细胞计数及比例均高于正常，平均值分别为(O．616+,0．470)×1O礼、(9．559+,1．056)％。23 例胆汁中找到华支睾吸虫卵，阳性率为85．19％(232／7)，其中7例A、B、c三管均发现虫卵，5例B、c管有虫卵，8例 B 管有虫卵，3例c管有虫卵。华支睾吸虫卵阳性者均给予吡喹酮驱虫治疗。 结论 胃镜引导下十二指肠胆汁引流术， 能够安全、有效地收集胆汁，帮助隐匿型华支睾吸虫感染患者明确诊断。 关键词：华支睾吸虫；胆汁引流术；胃镜 中图分类号：R532．33 文献标识码 ：A 文章编号：1009—9727(2009)12—2244—01 DiagnosisofClonorchissinens~infectionbyduodenum biliarydrainageaidedwithgastroscope．YANGQi-hong， SHUJian-chang，LIMing-en，eta1．(DepartmentofGastroenterologyofGuangzhouRedCrossHospitalAffiliatedtoJinan UniversityMedicalCoUege，Guangzhou510220，Guangdong，P．R．China) Abstract：Objective TodiscussthediagnosisofClonorchissinensisinfectionbyduodenumbiliarydrainageaided withgastroscope． Methods Patien~wiht enhancedeosinophilegranulocyteinperipheralblood，fecalovalnegtive，normal hepaticfunction and no abnormalitiesf0und by B～Ultrasound test，no conditionsofalleryg orparasite infectionbefore， receivedduodenum billiarydrainagebygastroseopeinourhospitalfrom May2008toJune2009． Results Twenty—seven pafien~receivde thisoperationand26patien~wereindigenousinhabitantsinGuangzhouCityorPeadRiverDeltaregion． Allhtepatien~ atecharydishincluding 18casesateraw fishpreviously．nlelevelofleukoc~einperipheral bloodwere normal，butcountandproportionofeosinophilegranulocytewereabovenormalwithaveragevalueof (0．699_+0．420)x109L／ and (9．559+1．056)％．OvaofClonorchissinensisweredetectedrfom23caseswihtapositiverateof85．19％andovawere ob