磁共振扩散张量成像技术的研究进展.pdfVIP

青海 医药杂志20l1年第41卷 11期 · 75 · · 综 述 · 磁共振扩散张量成像技术的研究进展 青海省大学附属医院(810001) 吴有森综述 鲍海华审校 摘要 扩散张量成像 (DiffusionTensorImaging， 取其平均值，得到每一像素的平均弥散系数(average DTI)是能无创追踪脑白质纤维并反映其解剖连通方 diffusioncoefficient，DCavg)，与表观弥散系数相比， 向的方法，现 已广泛应用于脑 白质发育、退行性改 能更加全面地反映弥散运动的快慢。 变、脑卒 中、肿瘤、认知等方面。本文对近年来 DTI 1．2 各向异性 各向异性分数 (fractionalanisotro— 的原理及其临床研究进行文献回顾 。同时结合实际 py，FA)、相对各向异性 (relativeanisotropy，RA)、容 提出DTI技术的前景。 积比(volumerate，VR)，均代表水分子弥散运动各向 关键词 磁共振成像 扩散张量成像技术 白 异性大小的参数，分别可建立 FA、RA、VR图，对每 质纤维束成像 个体素水分子弥散运动进行量化，又可描述弥散方 中图分类号 R445．2 向。FA即弥散各向异性与整个弥散的比值。RA即 弥散各向异性与弥散各向同性的比值。VR为代表 扩散张量成像是弥散加权成像(DWI)进一步发 弥散各向异性椭球体的容积与代表弥散各向同性球 展的特别应用领域。脑实质中的白质存在各种方向 体的容积之比 J。 的神经纤维，而沿神经纤维方向的弥散系数相对较 最初显示脑 白质纤维束，只能采用伪彩编码图 垂直方向更大，通过多次不同空间方向的弥散成像 以不同的颜色表示神经纤维的走行方向，如今已能 和计算机处理，可以获得某一种走向上的神经纤维 用示踪技术三维显示白质纤维束的走行 ，即弥散示 的显像和各个方向所有纤维束的整体成像。DTI是 踪图，通过第一个体素主本征向量的方向寻找下一 目前唯一能追踪脑 白质纤维反映其解剖连通性方向 个与其最接近的体素，将这些体素连接起来而获得 的方法，具有非侵人和不需要造影剂等优点，在理论 弥散张量纤维束成像 (diffusiontensortracking， 研究和临床实验领域均引起了极大关注。目前 已有 DTr)。 其在脑 白质发育、退行性变、脑卒中、肿瘤、认知等方 纤维追踪是从所选兴趣 区的 “seed”开始，根据 面的报道。 每个体素内的主本征向量方向沿着线性传播轨迹的 1 扩散张量成像的原理 水分子在细胞外间隙的 顺行和倒退方向进行追踪现实。纤维追踪的延伸是 移动，受诸多因素影响，常用表观弥散系数(apparent 基于与体素内最大本征值一致的本征向量的方向。 diffusioncoefficient，ADC)来表示。将每一像素的表 向量元素的绝对值被赋予不同的颜色：红(X元素)、 观弥散系数值进行 自然对数运算后即可得到 DWI 绿 (Y元素)、兰(Z元素)。在脑 白质中，由于髓鞘的 图。ADC具有方向依赖性，所以DWI一般在 3个正 阻挡，水分子的弥散被限制在与纤维走 向一致的方 交方向上加扩散梯度，取3个方向的平均扩散值，可 向[33。 更好地表示ADC…。 2 扩散张量成像技术研究的进展 DTI是在弥散加权成像的基础上在 (6—55)个 2．1 目前 DTI能显示短联合纤维：弓形纤维；长联 线性方向上施加弥散敏感梯度而获取的图像，应用 合纤维：扣带束、上纵束、下纵束、钩状束、上额枕束、 单次激励弥散加权 SE—EPI，并对基础T2WI—EPI 下额枕束等；投射纤维：内囊、辐射冠、皮质脊髓束 ； 像及DWI—EPI像进行5次采集，将其信号平均，计 连合纤维：胼胝体、前连合、海马连合 j。 算出各个方向上的弥散张量，获得较高信噪比的弥 2．2 DTI在神经发育及儿童神经病理改变方面的