2008 年呼吸内科疾病治疗进展概要.pdfVIP

6·48 · 《临床荟萃》　2009 年 4 月 20 日第 24 卷 第 8 期 　Clinical Focu s ,Ap ril20 ,2009 ,Vol 24 ,No . 8 · · 述评 2008 年呼吸内科疾病诊疗进展概要 阎锡新 (河北医科大学第二医院 呼吸内科 ,河北 石家庄 050000) 关键词 : 肺疾病 ;肺肿瘤 ;诊断 ;治疗 近发展的蛋白质组学技术为肺癌的早期诊断带来了 中图分类号 : R563 曙光 。Woenckhau s 等发现的基因异常包括脆性组 文献标识码 : A ( ) 氨酸三联体 F H I T 、P 连环蛋 白、TP53 、TO P2A 、 ( ) 文章编号 : 1004583X 2009 F GFR3 在 肺 癌 患者 中都有 一 定程 度 的改变[2 ] 。 　　呼吸系统疾病是严重危害人类健康和生命的常 Shame s 等认为通过对肺癌中一些启动子基因甲基 见病 、多发病 。随着我国医疗保障制度的进步 ,到专 [3 ] 化的检测 ,也可能成为肺癌早期诊断新的突破点 。 业科室就诊患者明显增加 ,我们深切体会到我国绝 1. 2 　治疗方面 　肺癌的生物治疗发展非常迅速 。 大多数呼吸病患者没有得到适当的诊疗 ,要使基层 主要包括 :细胞因子技术 、肿瘤疫苗技术 、免疫活性 呼吸病患者成为先进医学科学与技术的受益者是建 细胞继承性输注技术 、单克隆抗体及其耦联物技术 、 立和谐社会的重要部分 。例如哮喘患者的标准化治 基因治疗技术等 。肿瘤分子靶向治疗在生物治疗中 ( ) 疗 ,慢性阻塞性肺疾病 CO PD 与肺癌的早期诊断与 ( ) 占有重要地位 ,其中以表皮生长因子受体 E GFR 和 介入治疗 ,肺部感染性疾病的病原学诊断与新型抗 肿瘤血管生成作为靶点的药物 占60 % 。前者包括 : 生素使用 ,机械通气的新观念等 。包括在大量循证 吉非替尼和埃罗替尼是小分子的酪氨酸激酶抑制剂 医学基础上的国内外诊疗指南的认识与应用无不有 ( T KI) ,西妥昔单抗为针对 E GFR 细胞膜外结构域 益于提高呼吸疾病诊疗水平 。现扼要叙述如下 。 的单克隆抗体 , 这些靶 向药物通过不 同途径 阻断 1 　肺癌 E GFR 介导的细胞 内信号通路 , 已经在晚期非小细 肺癌是全球发病率和病死率最高的恶性肿瘤之 ( ) 胞性肺癌 N