动脉导管未闭与肺动脉狭窄介入治疗中的辐射剂量分析.pdfVIP

动脉导管未闭与肺动脉狭窄介入治疗中的辐射剂量分析.pdf

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动脉导管未闭与肺动脉狭窄介入诊疗中的辐射剂量分析 路春兰 于 彤 赵东辉 赵 晶 韩忠龙 李博超 李东辉 摘要:目的 了解小儿先天性心脏病 (先心病)介入诊疗中受检者的辐射剂量,以便有效开展和加强受检者医疗照射的防 护,降低受检者的辐射剂量。方法 158例介入治疗患儿,其中男性77例,女性81例;年龄3个月~13岁,平均年龄4岁;体 质量5.7~42.0kg,平均体质量14.2kg。动脉导管未闭(PDA)封堵术118例,肺动脉狭窄(PS)球囊扩张术40例。采用数字减 影血管造影,电影采集模式为小儿心血管模式(pedCARD);帧频控制30f/s;透视模式为脉冲控制,4f/s;根据年龄不同选择管 电压在60~70kV,管电流自动调节;对比剂为非离子型370mgl/mL碘普罗胺。回顾性分析不同术式、不同年龄患儿进行透视 时间、皮肤辐射剂量。结果 PDA透视时间(4.66±3.59)min,PS(5.62±2.79)min,两种手术透视时间差异无统计学意义 (P> 0.05);但在同一种手术中透视时间差异较大。皮肤辐射剂量范围1.20~ 107.00mGy,平均皮肤辐射剂量22.45mGy; PDA患儿诊疗时,透视+电影采集总皮肤辐射剂量为 (20.24±13.52)mGy;PS患儿诊疗时,透视+电影采集总皮肤辐射 剂量为(41.88±29.24)mGy;两组患儿皮肤辐射剂量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄的皮肤辐射剂量比较, 差异有统计学意义(P<0.05);不同体质量的皮肤辐射剂量比较,差异有统计学意义 (P< 0.05)。结论 不同种类手术透视 时间的长短与年龄、体质量关系不大,造成透视时间差异显著的主要原因是患儿病变的部位、性质、形态、大小及手术操作者 的操作技术和防护意识,要降低辐射剂量,就要缩短透视时间,提高手术操作者的操作技术和防护意识是至关重要。 动脉导管未闭;肺动脉狭窄;辐射剂量;介入治疗;儿童;体质量;年龄 R814.2 A 1009-7090(2012)03-0242-04 Radiationdoseininterventionaltherapyofpatentductusarteriosusandpulmonarystenosis LUChun-lanYUTong ZHAODong-huiZHAOJingHANZhong-longLIBo-chaoLIDong-hui 首都医科大学附属北京儿童医院影像中心,北京100045 2012-01-13 2012-02-09 作者简介:路春兰 (1964-),女,北京市人,本科,主管技师,主要 从事小儿心血管介入研究工作。E-mail:lulan130@。 万方数据 -243- 万方数据 @@[1]SwobodaNA,ArmstrongDG,SmithJ,etal.Pediatricpatientsu rfacedosesinneuroangiography[J].PediatrRadiol,2005,35(9): 859-866. @@[2]LIYa-chun,DUGuo-sheng,MAYong-zhong,etal.Investigati onontheradiationdoseseof155examineswithinterventional

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