尼莫地平治疗自发性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床进展.pdfVIP

JoumalofInternationalNeurologyandNeurosurgery 2011．38(6 [17]黄德俊 ，吴 中学 ，李佑祥 ，等．外伤性颈 内动脉海绵窦 placementfortreatmentoftraumaticcarotidcavernousfistulas ． 瘘球囊 闭塞 术 后复发及 治疗 。中华神 经 外科 杂 志 ， JKoreanNeurosurgSoc，2009，46(6)：572-576． 2003，19(2)：125—127． [23]王永 利 ，程永 德 ，李 明华 ．覆膜 支 架治疗颅 内动脉疾 [18]张昌伟 ，王朝华 ，谢 晓东 ，等，ONYX胶栓塞治疗颅 内动 病 ．介人放 射学杂志，2010，19(4)：331·336． 静脉 畸形 的临床应用 ．放射学实践 ，2008，23(5)： [24]李江涛 ，贺民，谢 晓东 ，等．带膜支架治疗右侧外伤性 551．554． 颈动脉海 绵 窦 一例 ．放 射 学 实 践 ，2007，22(12)： [19]NiimiY，SongJ，MadridM，eta1．Endosacculartreatment 1360． ofintraeranial aneurysmsusingmatrix coils：ear|yexperience [25]WangC，XieX，YouC．Placementofcoveredstemsforthe andmidterm follow-up．Stroke，2006，37(4)：1028- treatmentof directcarotid cavernous fistulas ． AJNR Am J l032． Neuroradiol，2009，30(7)：1342—1346． [20]ElhammadyMS．WolfeSQ．FarhatH，ata1．Onyxemboliza— [26]马廉亭．外伤性颈动脉海绵窦瘘诊治 的整体策略．中 tion ofcarotid—cavernousfistulas．JNeurosurg，2010，112 国临床神经外科杂志 ，2006，11(11)：641·642． (3)：589—594． [27]LewisA，TomsickT，TewJ，eta1．Long—termresultsindi— [21]陈颖东 ，全伟 ，彭彪．球囊辅助Onxy胶栓塞外伤性颈内 rectcarotid．cavernousfistulas after treatmentwith detachable 动脉海绵窦瘘．广州医药 ，2009，40(2)：17—20． balloons．JNeurosurg，1996，84(3)：400—404 [22]ChoiBJ，LeeTH，KimCW，eta1．Endovasculargraft—Stent 尼莫地平治疗 自发性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床进展 王新军 综述 刘灵慧 审校 暨南大学附属第一医院神经外科，广东 广州 510632 摘 要 ：脑血管痉挛是 自发性蛛网膜下腔出血后是致死 、致残的原因，其机制尚不明确 ，钙离子超载是 目前公认的血管痉 挛发生过程中最重要的环节 ，是钙离子拮抗剂应用的基础。尼莫地平是临床公认的治疗 自发性蛛网膜下腔出血后脑血管 痉挛的安全有效的钙离子拮抗剂 ，能够有效改善预后 。本综述 旨在了解脑血管痉挛的发生机制 、尼莫地平治疗脑血管痉 挛的机制及进展。 关键词 ：脑血管痉挛 ；自发性蛛网膜下腔出血；尼莫地平 自发性蛛 网膜下腔 出血 (spontaneoussubarach— 1 SAH后 CVS的发生机制 noidhemorrhage，SAH)为神经外科急重症 。脑血