浅析医患纠纷原因分析及对策.pdfVIP

第 19卷第 11期 中国医学工程 V01．19No．11 2011年 11月 ChinaMedicalEngineering NOV。2011 · 经验交流 · 浅析 医患纠纷原 因分析及对策 陆菁菁 (江苏省苏州市中医医院，江苏 苏州 215003) 摘要：当今医疗纠纷是困扰 医疗部门的一个难题，减少医疗纠纷，加强医患沟通是减少医疗纠纷的基础、加 强医务人员自身素质的培养是关键。加强医疗技能和医患沟通技巧训练，提高医院管理，是解决和缓解医疗纠 纷的基础工作，医疗管理部门要重视对医务人员沟通能力的培训及医务人员自身素质的培养。 关键词 ：医疗纠纷；沟通技能；技巧 中图分类号： R197．324 文献标识码 ： B 随着社会法制的健全，公众维权意识 的增强，人们对医 尢奈 。 疗服务质量的要求和医疗行为的审视程度越来越高。2002 1．4 患者因素 ①患者对医疗卫生保健期望值提高，当疾 年9月 《医疗事故处理条例》的颁布实施 ，规定处理医患纠纷 病的转归不能达到其期望值时，就会产生不满 ，就会把一切 时的举证责任倒置…，医患之间的纠纷 日趋增多，甚至 由此 怨气放在医务人员身』二，造成纠纷；②心理方向的原囚，住院 而引发恶性事什 ，医患纠纷的处理已成为医院工作的难点之 治疗是一种痛苦的消费，加上看病难 、看病贵的L大J素，这种特 一 ， 多数医院还成立了专门的办公室应对医患纠纷。笔者结 定的环境造成患者对事物的敏感性和脆弱性。往往有恐惧 、 合我院近年来所发生的医患纠纷事件，对医院发生的医患纠 烦躁心理，医务人员一句不经意的话就会引起病人的不满； 纷进行原因分析，意在尽力减少或避免医患纠纷，建立和谐 ③有少部分患者或家属缺乏公共 良知，尢理取闹、扩大其辞， 的医患关系。 故意指责，甚至把医患纠纷作为敛财的手段。 1 引起医患纠纷的原因 2 避免发生纠纷的对策 1．1 社会因素 首先，政府对卫生事业投入不足。据卫生 2．1 加强医院的管理 重在预防，提倡医疗职业道德，按医 部卫生经济研究所资料 J，1995年 ～2000年我 国人均医疗 疗操作常规来规范医务人员的医疗行为。发生医患纠纷 (尤 卫生费用仅为33美元，而同时期俄罗斯 、美国人均医疗卫生 其是医疗责任事故)必须做到及时报告 ；保护好原始材料和 费用分别为 130美元 、4080美元，分别是我 国的3．93倍、 现场；做好患者及家属的接待安抚工作，不推诿 、扯皮 ，及时 123．64倍。这些费用 占政府预算的份额 1995年是 17％， 调查、处理；必要时进行医疗事故技术鉴定，埘纠纷性质作出 2000年是 14．9％，呈明显下降；而居民个人卫生支出1995年 定论 。 是50．3％，2000年是 60．6％，呈明显增加。这样的一对矛 2．2 尊重患者的隐私权和知情同意权 ：国家在有关医疗文 盾 ，归结到底就是医疗消费高支 出和居民支付能力低下，势 件就有规定，公民在患病时应该享有知情权和隐私权 ，医疗 必为医患纠纷埋下了伏笔。 机构实行手术 、特殊检查或特殊治疗时，必须得患者同意并 1．2 医院因素 ①医院管理 ：现阶段医院的收入主要来源 应当取得家属或者关系人同意并签字。 于业务收入，很多医院为了奖勤罚懒，制定了”绩效挂钩 、多 2．3 加强医患沟通是减少医疗纠纷的基础 ①医患沟通的 劳多得”的措施，结果医疗数量上去了，质量却下来了，很容 重要性：作为医务工作者要充分地认