强化胰岛素治疗对ICU老年脓毒症患者预后的影响.pdfVIP

第 19卷第 1O期 中国医学工程 V01．19No．1O 2011年 10月 ChinaMedicalEngineering 0ct．2011 - 短篇论著 · 强化胰 岛素治疗对 ICU老年脓毒症 患者预后 的影 响 谭云辉，陈 熙 (成都市老年病医院 ICU，四川 成都 611130) 摘要：目的 探讨胰岛素强化治疗对老年脓毒症患者预后的影响。方法 选择我院ICU病房2009年2月 至2011年3月收治的老年脓毒症患者8O例为研究对象，随机分为强化治疗纽和常规治疗组。对比分析两纽 患者在降钙素原水平(PCT)、SOFA评分、ICU住院时间、低血糖发生率、多器官功能障碍综合征 (MODS)发生 率、28天病死率的差异。结果 强化组外周血降钙素原水平、SOFA评分、ICU住院时间[(7．214-4．12)天VS (12．36±5．75)天，P0．05]和MODS发生率(34．88％VS48．65％ ，P0．05)均明显低于常规组，强化组28 天病死率略低于常规组 (23．26％VS27．03％)，但差异无统计学意义(P0．05)。结论 胰岛素强化治疗可 改善 ICU老年脓毒症患者的病情，但对患者的死亡率无显著影响。 关键词：脓毒症；胰岛素；强化治疗 中图分类号 ： R714．626 文献标识码： B Effectofintensiveinsulintherapyontheprognosis ofelderlypatientswithsepsis TAN Yun—hui，CHEN Xi (IntensiveCareUnit，GeriatricHospitalofChengdu，Chengdu，Sichuan611130，尸．尼China) Abstract： 【objective】Toexploreeffectofintensiveinsulintherapyontheprognosisofelderlypatientswithsep— sis．【Methods】FromFebruary2009toMarch2011，80elderlypatientssufferedfromsepsiswereselectedfromDe． partmentofIntensiveCraeUnit，GeriatricHospitalofChengdu．Theywererandomlydividedintotwogroups：intensive insulintreatmentgroupandcontrolrgoup．Someparametersasfollowswereobserved：theseurm PCT level，theSe— quentialOrganFailureAssessment(SOFA)score，totaldaysinICU，theincidenceofhypoglycemia，theincidenceof multipleorgandysfunctionsyndrome(MODS)nadthemortality．【Results】Comparedwiththecontrolgroup，patients inintensiveinsulintreatmentrgouphadsignificantlylowertheseurmPCTlevelandSOFAscore，shorterICUstay[(7． 21±4．12)dVS(12．36 ±5．75)d，P0．05]，lowercomplicationratesofMODS(3