双色荧光原位杂交技术检测B系急性淋巴细胞白血病IgH基因重排.pdfVIP

JOURNALOFSOOCHOW UNIVERSITYMEDICALSCIENCEEDITION2011；31(6) · 临床研究 · 双色荧光原位杂交技术检测 B系急性淋巴细胞 白血病 19H基因重排 董莎莎，仇惠英，陈苏宁，王 谦，吴丽丽，潘金兰，吴亚芳，张 俊 (苏州大学附属第一医院，江苏省血液研究所，卫生部血栓与止血重点实验室，江苏苏州 215006) 摘要：目的 研究急性B淋巴细胞白血病 (B—ALL)中免疫球蛋白重链基因(IgH)重排的发生率，并分析其临 床特点及其他细胞遗传学特征。方法 选取 158例初诊B-ALL患者的骨髓标本，应用短期培养法制备染色体悬液， 采用R显带技术进行核型分析。选用位于 14q32IgH基因两端的序列特异性探针 ，应用荧光原位杂交技术 (FISH) 对 158例患者的染色体悬液进行IgH基因重排检测。结果 158例中，检出IgH基因重排阳性 11例(6．9％)，其阳 性细胞比例为 10．5％～88．2％。结合染色体核型分析发现 ，11例中同时伴随染色体核型异常的有9例 ，其中8例 为复杂异常。9例染色体异常病例中明确累及 14q32的有5例。不同染色体核型异常患者 lgH基因重排阳性率差 异有统计学意义(P0．05)，其中染色体复杂异常患者 IgH基因重排阳性率 (14．5％)高于正常核型 (3．8％)及非复 杂异常(I．9％)。而不同性别 、年龄及不同白细胞 、血红蛋白、血小板水平患者 IgH基因重排阳性率差异均无统计 学意义(均P0．05)。结论 IgH基因重排在 BA·I 中有较高的发生率。FISH技术以其较高的敏感性和特异性 对提高 IgH基因重排的检出率起着重要的作用。 关键词：白血病 ；淋巴细胞性；IgH基因重排 ；荧光原位杂交 中图分类号：R733．7104 文献标识码：A 文章编号 ：1673—0399(2011)06—0946—04 Detection ofIgH GeneRearrangementinB-cellAcute LymphoblasticLeukemiabyDual-colorFluorescenceinSituHybridization DONGSha—sha，QiUHui—ying，CHENSu—ning，WANGQian， Li—li，PAN n—lan， ng，ZHANGJun (TheFirstHospitalAffiliatedtoSoochowUniversity，JiangsuInstituteofHematology，ThrombosisandHemostasis KeyLaboftheMinistryofHealth，JiangsuSuzhou215006，China) Abstract：0bjective ToexploretheincidenceofIgHgenerearrangementinB—cellacutelympho- blasticleukemia(B-ALL)andtoanalyzeitsclinicalandothercytogeneticfeatures．Methods Onehun— dredandfifty-eightnewlydiagnosedB—ALLpatientswereenroledinthisstudy．ConventionalR—banding assaywasusedforkaryotypicanalysis．Fuorescenceinsituhybridization(FISH)wasperformedtoana— lyzetheIgH generearrangement．Results IgH generearrangementswereofund in6．9％ patients．and thepercentageofIgH generearrangementpositivecellsrangingfrom 10．5％ to88．2％ ．Among11B— ALLcaseswith IgH rearrangementsshowedby