善宁联合泮托拉唑治疗慢性胰腺炎急性发作36例临床疗效分析.pdfVIP

第 19卷第 1O期 中国医学工程 V01．19No．1O 2011年 l0月 ChinaMedicalEngineering Oct．2011 · 临床研究 · 善宁联 合泮托拉唑治疗慢性胰腺炎 急性发作 36例 临床疗效分 析 李 欧 (葫芦岛化机医院 消化 内科，辽宁 葫芦岛 125001) 关键词 ：慢性胰腺炎；急性发作；泮托拉唑；善宁；药物疗法 中图分类号： R657．51 文献标识码： B 慢性胰腺炎 (ChronicPancreatitis，CP)是常见的急腹症 对照组 ，血清 C比较反应蛋白差异显著 (P0．05)，总有效 之一，它不仅仅是胰腺 的炎性病变，而且是涉及多个脏器的 率为97．6％，2例治疗时间大于7d，全部治愈。而对照组只 全身性疾病。临‘床以反复发作的上腹疼痛，胰腺外分泌功能 有55．6％，有一例患者在治疗过程中病情加重，重症胰腺炎 不全为主要症状 ，可合并有胰腺内分泌功能不全 、胰腺实质 的发展，进行手术。治疗组于对照组相 比，缓解腹痛 ，腹部压 钙化、胰管结石，胰腺假性囊肿形成。2009年以来，我们应用 痛明显具有较短的时间较 ，差异有显著性 (P0．05)。 泮托拉唑与善宁联合治疗慢性胰腺炎急性发作 36例 ，疗效 2．2 两组综合疗效评价 有效率指治愈率与好转率之和， 满意，报告如下。 对单用泮托拉唑无效的5例中，按治疗组方法治疗，结果 2 例好转，2例疗效差转外科手术 ，1例死亡。 1 资料与方法 2．3 不 良反应观察 36例中均未发现明显不 良反应。 1．1 一般资料 2009年6月一2010年9月以慢性胰腺炎住 3 讨论 院患者36例为善宁治疗组，其中男性 24例 ，女性 l2例 ，年 龄 30—70岁，平均41．5岁。2009年3月 ～2010年6月慢性 慢性胰腺炎不论其病因如何 ，结果总是有局部和全身性 胰腺炎患者 10例为对照组，其中男性 5例，女性5例，年龄 炎症反应，这与炎质介质的过度生成有关。CP的主要诊断 31—72岁，平均 52．5岁。 依据：(1)典型的临床表现 (腹痛 、胰腺外分泌功能不全症 1．2 治疗方法 治疗组轻症静脉滴注泮托拉唑(山东绿叶 状)；(2)病理学检查；(3)影像学上有 CP的胰胆改变征象； 制药股份有限公司，商品名：诺森)60mg+生理盐水 100mL， (4)实验室检查有胰腺外分泌功能不全依据。第 1项为诊断 每 日2次，善宁(北京诺华制药有限公司)0．1mg，皮下注射， 所必须，第2项阳性可确诊 ，1+3可基本确诊，1+4为疑似 每 日3次，共5d；CP持续静脉滴注善宁25mg／h，3d后改为 病人。中、重度 CP临床表现包括：(1)腹痛、腹胀 、黄疸等。 0．1mg，皮下注射，每 日3次；对照组除不用善宁外用法同治 腹痛是CP的主要临床症状 ，初为间歇性，后转为持续性，多 疗组。两组均给于禁食、胃肠减压 、抗生素、肠外营养等综合 位于上腹部，可放射至背部或两肋。腹痛常因饮酒、饱食、高 治疗。 脂肪餐或劳累而诱发；(2)消化吸收不 良、脂肪泻、体重减轻 1．3 观察指标 ①症状：腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热；②体 等症状；(3)并发症可有糖尿病、胰腺假性囊肿、腹水、胰瘘 、 征