曲安奈德局部注射治疗睑缘肉芽肿——附36例临床观察.pdfVIP

· 346 · f【J旦叶1医 丑盈查一201生 旦箜 —鲞韭 j圳 从 中医的角度看 ，角膜 内皮炎应归属于 “聚星 抵抗力，降低复发。结果全部病例均治愈，随诊 6个 障”的范畴，多由风热毒邪 ，侵犯黑睛；肝热 内蕴，上 月至 1年．仅有 1例复发 ，取得了较好的疗效。 攻于 目：或湿热蕴积，复感风热毒邪所致 。治疗上 当 综上所述 ．中药熏蒸外治结合西 医药物治疗角 以疏风散热，清热解毒为法，故使用熏眼外治方熏蒸 膜 内皮炎 ，可使患眼的疼痛 、视物模糊 、局部充血、角 治疗。方中柴胡、黄芩、菊花疏风散热，清肝明 目；银 膜水肿等症状体征快速减轻 ，缩短病程 ；在恢复期使 花、大青叶、牡丹皮清热解毒、凉血；甘草调和诸药。 用补益药则有助于减少复发率 ，提示 了中西医结合 所用的中药熏蒸疗法是中医的传统治疗方法，可使 疗法对该病的良好效果。中药对治疗免疫性疾病的 药物直接作用于患处，并通过熏蒸的热能加快局部 优势 已被许多临床研究所验证 。发掘和探讨 中西医 血液循环 ，提高眼部的新陈代谢 ，改善组织营养 ，快 结合治疗角膜 内皮炎的新方法、新思路有着广阔的 速清除局部代谢产物及炎性渗出物 ，使患眼的局部 应用前景 ，有待我们进一步去研究和实践。 症状迅速减轻 。现代药理研究认为，活血化瘀药和清 参考文献 热解毒药多有抑制免疫反应的作用 ，而黄芪具有增 【1J 洪 晶．病毒性角膜 内皮炎的诊治探讨 J【J．跟科，2010，19(3)：158． 强机体抵抗力的作用C23。在患眼局部症状消退后 ，我 [2】 中医词典编辑委员会．简明中医词典[M／．北京．人民卫生jH版社 们予患者 口服黄芪精 口服液 ，以益气扶正，提高机体 1979：757． 曲安奈德局部注射治疗睑缘肉芽肿 — — 附36例临床观察 赵素焱 田彦杰 【摘要 】目的 探讨长效皮质类 固醇激素曲安奈德局部注射治疗睑缘 肉芽肿的效果。方法 自2009年 4月一2011年 4月对 36例 睑缘 肉芽肿 的患者采取曲安奈德局部注射的方法进行治疗 ．36例 患者 中20例为 l～6岁幼儿，16例为 12岁以上的儿童或成人。病程为 3～12个月。取 曲安奈德混悬液 1～2mg(~L肉芽组织内 能注射的量而定)注射于局部 肉芽肿 内，局部轻加压至不出血或无药液溢 出，隔周后可重复注射直至局部 肉 芽组织完全消除，最多注射 3次。结果 36例患者均在第 1次注射后 3～5d肉芽肿便明显缩小，其中24例局 部注射 1次后 肉芽肿完全消除．5例在注射2～3次后完全消除，随诊 3～24个月未再复发 ，7例注射 3次后 肉芽肿明显缩小但未完全消除或一度消除后再次复发而采取 了手术切除(均为 12岁以上儿童或成人)结论 曲安奈德局部注射治疗睑缘 肉芽肿对于幼儿、不宜或不愿接受手术的患者为简单有效且不影响美观的一种 保 守治疗方法。 关【键词】睑缘肉芽肿；曲安奈德 中图分类号 ：R777．1 文献标识码 ：B 文章编号：1002—4379(2011)06—0346—02 眼睑肉芽肿是眼科 的常见病 ．多因麦粒肿或霰 1 资料和方法 粒肿迁延不愈或治疗不当，睑板腺分泌液或囊 内贮 1．1 临床资料 留物穿破囊壁刺激周围组织 ，引起经久不愈的肉芽 本组病例为 2009年4月一2011年 4月我科 门 肿样炎性增生所形成 ，其 自然病程可长达数月甚至 诊患者 ，病程 3—12个月不等 ，大部分患者病变局部 1年以上。由于这种肉芽肿多发生在睑缘 ，如治疗