AFP、CEA和CA199检测对肝癌的诊断价值.pdfVIP

ljiI固 石20ii13ii—Ni石O．5。。。。 影像与检验 AFP、CEA和CA199检测对肝癌的诊断价值 张洪娜 黑龙江省大庆市肇源县肇源镇医院，黑龙江大庆 166500 摘【要】I|的探讨癌胚抗原 199(CEA)、血清甲胎蛋~t(AFP)和肿瘤抗原(CA199)对肝癌患者的检测方法及其临床价值。方法 选取来该院经手术病理证实为肝癌的患者34例，设为观察组；再选取同期体检健康的受检者40例，设为对照组，均进行血 清 AFP、CEA、CA199检测 ，观察对比两组检测结果。结果 观察组血清AFP、CEA、CA199水平皆明显高于对照组，差异有统 计学意义(P0．05)。结论 血清AFP、CEA、CA199检测对于早期筛查肝癌具有操作简便、准确率高、经济可行等优点，联合检 测可进一步提高其诊断准确率，且应充分结合患者的临床症状、病史、影像学检查结果等进行综合分析，最大限度地减少误 漏诊发生，具有重要的临床使用意义。 关【键词】癌胚抗原199(CEA)；血清甲胎蛋白(AFP)；肿瘤抗原(CA199) 中【图分类号】R735 文【献标识码】A [文章编号】1674一O742(2013)02(b)一0178—02 原发性肝癌(PrimaryHepaticCarcinoma，PHC)属于 目前全球 1．3 统计方法 中最常见的十大恶性肿瘤一种 ，发病率有逐年上升的趋势，对于 采用 SPSS13．0统计软件进行统计计量资料采用均数±标 PHC的诊断．目前常用的有血管造影、MRI、CT、B超等手段，但对 准差 (±s)表示，进行 t检验。 于其早期的病变，往往难以采取影响学检查发现，尤其对其肿块 2 结果 的性质 ．诊断较为困难，无法满足临床早期筛查肝癌的要求。为 观察组血清AFP、CEA、CA199水平皆明显高于对照组，差异 有统计学意义(尸如．05)。见表 1。 了探讨癌胚抗原 199(CEA)、血清甲胎蛋白 (Are)和肿瘤抗原 (CA199)对肝癌患者的检测方法及临床价值 ，现回顾性分析2009 表 1 观察组和对照组血清AFP、CEA、CA199水平检测结果比较 年 l0月一2Ol1年 12月间来该院经手术病理组实为肝癌的患者 34例的临床资料，将结果报道如下。 1资料与方法 1．1一般资料 选取来该院经手术病理证实为肝癌的患者 34例，设为观察 组，男21例，女 13例，年龄在 23—71岁 ，中位年龄在 (46．7~2．2) 3 讨论 岁．皆符合2001年中国抗癌协会肝癌专业委员会所修订的原发 AFP属于胚胎期的一种重要血清成分，其合成是通过肝细 性肝癌的临床诊断标准…；再选取同期体检健康的受检者40例， 胞与卵黄囊进行 的，胎儿在出生后，浓度会 出现急剧地降低 ，在 设为对照组 ，男22例，女 l8例 ，年龄在 22～73岁 ，中位年龄在 出生后的1个月内下降到正常的水平。胚胎性肿瘤 、卵黄囊 、肝 (47．0+2．4)岁；均进行血清AFP、CEA、CA199检测，观察对比两组 细胞癌 、部分肝外肿瘤皆能重新对胎儿期的AFP合成，引起其血 检测结果 清中的浓度升高，因此 ，AFP可认为是一种癌胚蛋白，能够作为 1．2 方 法 肿瘤诊断的一种血清学标志物。需要注意的是 ．因为某些肝癌细 1．2．1采集方法 清晨抽取所有受检者 8mL的静脉血 ，置入 胞是不分泌的，会存在PHC出现阴性的几率，同时部分生殖腺胚 依地酸X$~(ENTA—Na2)的抗凝管中，2h内采取离心试验，转 胎瘤、肝硬化及慢性肝炎的患者 ，也可能血清中有中等AFP水平 速为 3000r／min，将血浆分离出来，放置在零下20℃中保存以 的表达，而正常人群中血清中AFP是处于低水平的表达