对胰岛素过敏患者进行脱敏治疗的护理.pdfVIP

I —日■■固l■譬■■一 现 代 护 理 CH．NAFOREIGNMEDICALTREATMENT 对胰岛素过敏患者进行脱敏治疗的护理 李小娜 广东省湛江市吴川市人民医院．广东吴川 5：24500 摘【要】目的探讨对胰岛素过敏患者进行脱敏治疗的护理方法。方法 对该院收治的10例胰岛素过敏患者进行脱敏治疗。 结果经有效的脱敏治疗，8例患者成功脱敏，无过敏反应发生，血糖控制良好；2例患者经脱敏治疗后仍有轻微的过敏反砬， 给予患者少量的胰岛素加13服降糖药物配合治疗，患者的血糖控制良好。结论 胰岛素的脱敏过程繁琐复杂，需要护理人员 的耐心、细心和熟练的操作技术，同时还需要做好患者的心理护理和健康教育，使其配合治疗 ，达到理想的治疗效果。 关【键词】胰岛素过敏；脱敏治疗；护理 [中图分类号】R47 [文献标识码】A 文【章编号】1674一O742(2013)02(b)一0149一O2 目前来说 ，胰岛素仍然是治疗 1型糖尿病 、部分出现并发症 的反应与上次几乎无差别，或者出现反应加重的情况时．再次重 的2型糖尿病的首选药物，由于其疗效最好 、不良反应最小，是 复注射上一次的剂量，重新脱敏，直到到达治疗剂量。 其他药物不可替代的。胰岛素过敏现象是指由于各种原因，在治 3护理 疗糖尿病过程中出现的一种很少见的不 良反应，其对动物型胰 3．1 皮试的护理 岛素过敏的发生率为 10％～30％，对重组人胰岛素过敏的发生率 ①皮试前准备：告知患者皮试的 目的及过程 ，详细讲解有可 不到 1％。但在临床的应用过程中，有关胰岛素过敏的文献还是 能出现的不良反应，请其配合并签署知情同意。嘱患者做好个人 时有报道I【1。虽然发生率低，但是一旦发生过敏反应，患者的血糖 清洁工作，特别是皮试部位 ，保持局部皮肤清洁干燥。若已知患 得不到控制，各种并发症接踵而来，给患者造成极大的身心和经 者为过敏体质，嘱其在治疗前后尽量不要接触易过敏的物质。在 济负担 ，将严重影响患者的生活和糖尿病的治疗，会使病情迅速 配好皮试液进行皮试前还需为患者建立静脉通道，在患者的床 进展。对于胰岛素过敏反应 ，临床上主要应用脱敏治疗 ，在治疗 旁准备好抢救物品，以防迅速发生胰岛素过敏时，可快速给予抢 过程中。更多的护理人员的参与，因此护理治疗对于患者进行胰 救。②皮试过程中的护理 ：由于腹部皮肤对胰岛素最敏感，而且 岛素脱敏治疗非常重要．为了探讨对胰岛素过敏患者进行脱敏 范围大，便于做皮试和对皮试结果的观察 。通常选择腹部作为皮 治疗的护理方法 ，该文回顾分析了该院2006年 7月—20l1年 2 试部位 ；对于过敏现象严重者 ，或者出现迅速过敏者，可选择下 月收治的10例胰岛素过敏患者的脱敏治疗病例，探讨脱敏治疗 臂作为皮试部位。在使用中效胰岛素作为皮试液时，应在皮试前 的护理方法。 摇匀 ，并快速推注，避免沉淀物吸附在针管壁上 ，降低皮试液的 1资料与方法 浓度。在皮试的过程中，需要严密检测 ，观察患者的生命体征，如 1．1一般资料 出现严重过敏反应者 ，应立即停止皮试，及时处理 ，并通知医生。 在该科治疗的糖尿病患者中，共有 10例患者发生胰岛素过 ③皮试后的观察和记录：在皮试后 30rain时．胰岛素皮试部位与 敏，均在使用胰岛索治疗过程中发现的，其中男4例，女 6例，年 生理盐水的注射部位进行对比，测量并记录皮丘、红晕及硬结的 龄 12～67岁，平均41岁；l型糖尿病者 6例 ，2型糖尿病4例。10 大小、是否有伪足等，及时给予对症处理 ；有皮肤瘙痒者 ，应禁止 例患者中有 8例仅出现局部注射部位的过敏反应 ，表现为局部