冠状动脉心肌桥63例临床分析.pdfVIP

2013年 1月第 20卷第 1期 · 医护论坛 · 冠状动脉心肌桥 63例临床分析 王海殊 王保功 王 珂 河南省周 口市中心医院心内科 ，河南周 口 466000 [摘要】目的 探讨选择性冠状动脉造影 中心肌桥 的检出率及其 临床意义。 方法 回顾分析接受冠状动脉造影 的 1825例患者资料 ．其中检 心肌桥63例 ．检查方法采用选择性冠状动脉造影术。左冠状动脉至少采用4个以 上投照角度 ，右冠状动脉至少采用2个以上相互垂直的投照角度进行造影 以充分暴露冠状动脉各节段 。 结果 I825例行冠状动脉造影患者中，检fjJ心肌桥 63例 ，心肌桥检出率为 3．45％，心肌桥均分布在前降支，Nobe1分 级 ：I级 33例 (占52．4％)，II级 25例 (占39．7％)，Ⅲ级 5例 (占7．9％)。 结论 选择性冠状动脉造影可用于活体 患者心肌桥 的诊断 ，心肌桥可能引起心肌缺血表现引起心绞痛 ，对可疑心绞痛的患者应尽早行常规冠状动脉造 影检查。应用 13受体阻滞剂 、钙离子拈抗剂 、介入治疗或外科治疗有效。 关【键词1冠状动脉造影 ；心肌桥 ；临床 意义 ；分析 中【图分类号】R541 文【献标识码】B 文【章编号】1674—4721(2013)01(a卜O177—02 Clinicalanalysisofcoronarymyocardialbridgein63cases WANGHaizhu WANG Baogong WANG Ke DepartmentofCardiology，theCentralHospitalofZhoukouCityinHenanProvince，Zhoukou 466000，China A【bstractJObjectiveTostudytheincidenceandclinicalfeaturesofcoronarymyocardialbridge(CMB)inpatientsnn— dercoronaryangiography(CAG)．MethodsThedataof1825patientsreceivingcoronaryarteriongraphywasanalyzed， and63patientswerefoundwithmyocardium bridge，theselectivecoronaryangiographywasused，theangleofradio— phywerefourintheleft coronary artery andtwoangleintherightcoronary artery．Results63patientswithmyoeardi— am bridge in 1825patientsreceivingcoronaryarteriongraphywerefound，positiverateofmyocardium bridgewas 3．45％，allthepatientswithmyocardialbridgewereobservedintheleftanteriordescendingcoronary，accordingtothe Nobelsgrade，33cases(52．4％)ofgradeI，25cases(39．7％)ofgradeⅡand5eases(7．9％)ofgradeⅢ．Conclusion Selective coronary angiography couldbeused to diagnose coronarymyocardialbridge．Coronary myocardialbridge mightcausemyocardialischemiaandangina．Earlyandroutincoronary angiographyisnecessary fordiagnosecoronary myocardialbridgeinpatientswithanginapectors．Medicinesuchas3-blocker，calciumium antagon，inter