显微内镜椎间盘切除术与传统术式对肌肉损伤影响的比较研究.pdfVIP

· 4246 · 2012年12月第 18卷第 24期MedicalRecapitulate．Dee．2012．Vo1．18。No．24 显微 内镜椎 间盘切除术与传统术式对肌肉损伤影响的比较研究 刘祥胜 ，刘 瑜 ，王达义 ，温国宏 ，常 巍 ，李兵奎 ，李新宇 (1．湖北医药学院附属太和医院脊柱外科，湖北十堰442000；2．湖北医药学院外科教研室，湖北 十堰442000) 中图分类号：11681．53 文献标识码：A 文章编号：1006-2084(2012)24-4246-03 摘要：目的 通过比较显微内镜椎间盘切除术(MED)与传统椎间盘切除术治疗后，患者的肌 对肌肉的损伤成为了临床研 酸磷酸激酶(CPK)、多裂肌横断面面积(CSA)以及视觉模拟评分量表 (VAS)的变化，探讨MED与 究的热点。显微 内镜椎间盘 传统术武对肌肉损伤的影响。方法 选择我院收治的腰椎间盘突出致坐骨神经痛患者200例，随 机分为MED组与传统组各 100例，采用VAS测量腰背痛的严重程度，CPK量化肌肉损伤，CSA量化 切除术 (microendoscopicdis- 多裂肌萎缩程度。结果 MED组术后CPK为 (167．1±45．8)U／L、传统组为(268．1±82．4)U／L， cectomy，MED)于 1997年 问 两组比较差异有统计学意义(t：42．216，P0．01)。MED组术后 1年CSA为 (805±185)mm 、传 世，并已经证明MED能够安 统组为(743±141)mm ，两组比较差异有统计学意义 (t=10．574，P0．01)。MED组术后 1年腰 全有效地改善腰椎间盘引起 背痛VAS均值为(17．32±4．14)mm，传统组为(22。23±5．76)Iron，两组比较差异有统计学意义 (t =11．587，P0．05)。结论 MED相对于传统术式，具有创伤小，疗效好，恢复速度快的优点，其对 的坐骨神经痛 J。该项研究 肌 肉造成的损伤小于传统术式。 通过比较MED与传统椎间盘 关键词：肌酸磷酸激酶；肌肉损伤；萎缩；微创椎间盘切除术；椎间盘突出 切除术后肌酸磷酸激酶(cre． ComparisonoftheMuscleInjuryCausedbyMicroendoseopi~Disc~tomyandConventionalSurger· atinephosphokinase，CPK)、多 Y uXiang—sheng ， Yu ，WANGDa一 ，船 Ⅳ Guo—b ，CHANG 耽 ，LIBing—kui，LIXin-yu ． (1．SpinalSurgeryDepartment．HubeMedicalSchoolAffiliatedTa~heHospital，Shiyan442000，Cina； 裂肌横截面积 (crosssectional 2．SurgeryTeachingandResearch．Hl6‘eMedicalSchoo1．Shiyan442ooO，China) area，CSA)以及视觉模拟评 Abstract：0bjective Tocomparethechangesofcreatinephosphokinase(CPK)，CROSS—sectionalarea (CSA)ofthemuhifidusmuscleandvisualnaalogueratingscale(VAS)treatedbymicroscopicendoscope 分量表(visualanaloguescale， discectomy(MED)andconventionaldiscectomymethodinordertoexploretheimpactonmuscleinjuryby thetwomethods．MethOds 200patien