超声心动图对胎儿房间隔膨出瘤的诊断及预后的研究.pdfVIP

， — — ound 844 --—— 中国超声医学杂志2011年 9月 第 27卷第 9期 ChineseJUltras — — MedV ! ! P!! ! 超声心动 图对胎儿房间隔膨出瘤的诊断及预后的研究 尹娟 孙 焱 尹虹 王月美 刘韶平 摘 要 目的 应用多普勒超声对胎儿房间隔膨出瘤 (FASA)进行形态学及血流动力学检测 ，并进行出生后超声随访 ，以探讨 FA— SA的声像图特征及评价 FAsA预后的客观指标 。 方法 以产前检出的 12例 FASA胎儿为研究组 ，以30例胎龄近似 、卵圆孔正常的胎儿为正常对照组 ，比较两组之间卵圆 孔各项参数之间的差异。在产后同一时间段，比较研究组与对照组两者婴儿之间卵圆孔闭合率、卵圆孑L各参数之间的差异。 结果 FASA组与对照组胎儿卵圆孑L峰值血流速度及左右心房最大压力阶差、膨出瘤 占位效应均具有显著性差异。12例 FASA胎儿 中，1例结局不 良并终止妊娠 ，占8．33 (1／12)。其余 ll例足月分娩 ，恢复 良好 ，占91．67 (11／12)。产后第 1 个月末 2组婴儿卵圆孔 闭合率差异具有统计学意义，卵圆孔峰值血流速度 、左右心房最大压力阶差的差异无统计学意义 。产后 第 2至第 6个月末 ，2组婴儿的卵圆孔 闭合率、卵圆孔峰值血流速度 、左右心房最大压力阶差 比较均无统计学意义 。 结论 胎儿心脏四腔心切面房间隔膨出瘤具有 占位效应是 FASA的特异性超声征象，彩色血流超声心动图是诊断 FASA 的 最佳手段 ；单纯的FASA是部分胎儿发育过程中短期过程 ，不应作为畸形而引产 ，没有合并症的FASA结局 良好 。 关键词 胎儿房 间隔膨 出瘤 超声心动 图 产前诊断 EchOcardiOgraphyinthePrenatalDiagnosisandPrognosisofFetalAtrialSeptalAneurysm YinJuan ，SunYan ，YinHong ，etal 1．DepartmentofUltrasound，JinanMaternityandChildCareHospital，Jinan 250001 China 2．DepartmentofUltrasound，FourthPeoplesHospitalofJinanCity，Jinan 250031 China Abstract：Objective Todetectnew uhrasoundsignsofthefetalatrialseptalaneurysm (FASA)，echocardio graphywasperformedtostudythemorphologyandhemodynam icsofFASA．W eexpectedtodetermineandevaluate objectiveindicatorsandprognosisofFASA．Methods 12casesofFASAfetuseswereselectedasthestudygroupand 30fetusesofapproximategestationalageandnormalforamenovale(F0)wereselectedasthecontrolgroup．Observe TDE andCDFIultrasoundsignsoftheFO．ThetwogroupswerecomparedbytheparametersofFO．Inthesamepe— riodafterchildbirth，thestudygroupandthecontrolgroupwerecomparedintheFO closurerateandFO variouspa— rameters．Results Thereiss