后路有限减压、固定、融合治疗退行性腰椎侧凸合并椎管狭窄症.pdfVIP

· 论 著 · 2011年 10月第 8卷第 28期 后路有限减压、固审E，融合 治疗退行性腰椎侧凸合并椎管狭窄症 黄 伟，商卫林，李振宙，吴闻文，侯树勋 解放军总医院第一附属医院骨二科 ，北京 100048 摘【要】目的：评价后路有限减压 、固定 、融合手术治疗退行性腰椎侧凸合并椎管狭窄症的疗效。方法 ：回顾性分析我 院 2004年 12月～2010年 12月收治退行性腰椎侧凸合并椎管狭窄症患者36例 的临床资料 ，所有患者均采用后路 有限减压、固定、融合手术进行治疗。采用症状视觉模拟评估量表 (VAS)、医学结局研究简化量表一36(SF一36)评分系 统进行疗效评估。结果 ：手术时间(115+24)min，出血量 (550~235)ml。所有患者均获得随访 ，随访时间平均 (2．4+0．9) 年。术前患者平均 Cobb角 (24．3~10．4o，腰椎前 凸角 (22．7~11．3o，矢状面轴 向垂线 (SVA)(7．8+6．6)cm，骶正中线 (CSVL)(7．0+5．9)em，患者 术后 、末 次随访平均 Cobb角 (10．6+8．5)。、(8．9+5．3o，腰椎前凸角 (25．6~14．3o、(31．8-+ 13．4)，SVA(0．5+3．4)、(一1．2~2．7)cm，CSVL(2．9-+1．4)、(1．7~1．2)cm，较术前差异均具有统计学意义 (均PO．05)。术后 仅 1例患者发生矫正丢失，无一例发生椎间隙塌陷、神经损伤、钉棒断裂等并发症。结论：后路有限减压、固定、融合 手术是治疗退行性腰椎侧凸合并椎管狭窄症的有效手段。 f关键词】腰椎 ；椎 管狭 窄；脊柱侧 凸；骨密度 【中图分类号】R681．532 文【献标识码】A 文【章编号]1673—7210(2011)10(a)一022—03 Lim itedposteriordecompression，fixation，and fusion in thetreatmentofde． generativelumbarscoliosis，spinalstenosispatients HUANG Wei,SHANCWeilin,LIZhenzhou,WU WenWen,HOUShuxun DepartmentofOrthopaedic，theFirstAffiliatedHospitalofPLAGeneralHospital，Beijing 100048，China [Abstract]Objective：Toevaluatethelimitedposteriordecompression，fixation，fusionsurgeryfordegenerativelumbar scoliosis，spinalstenosiscases．M ethods：Clinicaldataof36patientswithdegenerativelumbarscoliosiscombinedspinal stenosisinourhospital from December2004toDecember2010wereanalyzedretrospectively，allpatientsweretreatedwith limitedposteriordecompression，fixation,fusionsurgery．Visualanalogsymptomratingscale (VAS)andMedicalOutcomes StudyQuestionnairesimplified-36 (SF一36)scoringsystemwereusedforefficacyassessment．Results：Theoperativetime was(115~24)min，bloodlosswas(550~235)rn1．Allpatientswerefollowedupforanaverageof(2．4+0．9)years．Theaver