中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变疗效观察.pdfVIP

· 1550 · 光明中医2012年 8月第27卷第8期 CJGMCM August2012．Vol27．8 中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变疗效观察 范广岩 李 娜 刘圣基 摘要：目的 观察中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组，均 予相同的综合基础治疗。治疗组31例，给予中药熏洗；对照组29例，给予维生素B100mg，维生素BI2500mg每 日一次肌肉注射，并 加用生理盐水及碘伏外洗。结果 治疗后，肢体麻木、疼痛、四肢感觉减退、感觉异常均有改善。治疗组总有效率87．1％，对照组总 有效率44．8％。两组比较，治疗组明显优于对照组(P0．01)。结论 中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变疗效满意，安全有效。 关键词：消渴；糖尿病周围神经病变；中药外洗疗法 doi：10．3969／j．issn．1003．8914．2012．08．029 文章编号 ：1003—8914(2012)-08—1550-02 糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之 出药液 ，先以药液熏洗患肢 ，待药液温度适宜后 ，再浸 一 ，发病率高 ，病情复杂 ，临床上缺乏有效的治疗药物。 泡患肢 ，每天 1剂 ，分早晚 2次 ，每次 30分钟 ，10天为 笔者 自2004年至2007年采用中药熏洗治疗糖尿病周 一 疗程 ，2个疗程后统计疗效。 围神经病变 ，取得 了较好 的疗效 ，现报道如下。 2 结果 1 临床资料 2．1 疗效标准 显效 ：症状基本消失 ，感觉及腱反射 1．1 一般资料 60例患者系我院门诊及住 院病人 ， 明显改善或基本恢复 ，神经传导速度提高大于 50％或 均为2型糖尿病患者。随机分为治疗组 31例 ，对照组 恢复正常 ；有效 ：症状明显减轻 ，深、浅感觉及腱反射改 29例。治疗组 ：男 18例 ，女 l3例 ，年龄 34～71岁，糖 善，神经传导速度提高20％～50％；无效 ：症状无 明显 尿病史 3～20年 ，周 围神经病变病史 1—6年。对照 改善 ，神经传导速度提高小于20％。 组 ：男 16例，女 13例 ，年龄35～72岁，糖尿病史2．5～ 2．2 治疗结果 治疗组显效 17例，有效 10例，无效 21年 ，周 围神经病变病史 1～7年。患者均 以肢体麻 4例，总有效率 87．1％；对照组显效 4例 ，有效9例 ，无 木 ，蚁走感 ，灼痛 ，冷痛 ，早期感觉过敏 ，后期感觉减退 ， 效 l6例，总有效率44．8％。经统计学处理 ，治疗组与 甚至消失为主要表现 。两组资料对 比，无显著性差异 ， 对照组总有效率 比较 ，治疗组 明显优于对照组 (P 具有可 比性 。 0．01)。 1．2 病例选择 糖尿病诊断符合 1999年 WHO糖尿 2．3 典型病例 高某，女 ，70岁。2005年 6月5日就 病诊断标准 。周 围神经病变的诊断标准：①患者 自觉 诊。 自述有糖尿病 史 18年 ，3年前 出现双下肢麻木、 有肢体麻木、疼痛和感觉异常。②四肢深浅感觉减退 。 疼痛、感觉异常，伴蚁走感 ，冷痛，曾治疗过多次，效果 ③腱反射减弱或消失。④肌 电图检查，感觉或运动传 欠佳。于今 日来我科就诊 ，自觉双下肢麻木、灼痛、冷 导速度减低 20％以上。⑤排除能导致周 围神经病变 痛，痛如针刺或刀割，夜 间较剧，下肢皮肤感觉迟钝 ，肢 的其它疾病 。 体倦怠乏力，舌紫暗，有瘀斑 ，脉沉细。实验室检查 ：空 1．3 治疗方法 两组患者均严格控制饮食 ，使用降糖 腹血糖 8．6mmol／L，肌 电图检查，感觉运动传导速度减 药物将空腹血糖控制在 7．2mmol／L，在加强运动的基 低 30％。临床诊断，中医：消渴 (气虚血瘀)。西医：2 础上 ，给予相应 的治疗。 型糖尿病 ，糖尿病周围神经病变。给予严格控制饮食 1．3．1 对照组 给予维生素