影响股骨粗隆间骨折术后疗效的相关因素分析.pdfVIP

· 1061· · 论 著 · 口 影响股骨粗隆问骨折术后疗效的相关因素分析 侯永洋 庞施义 庄志杰 徐亚斌 崔吉刚 薛伟美 赵家宏 摘要 目的 探讨影响股骨粗隆间骨折术后疗效的因素及提高疗效的措施。方法 对 68例股骨粗隆间骨折的资料进行回顾。了解 骨折类型和内固定位置，记录并发症 ，Sanders评分系统功能评分，以年龄 、性别、骨折类型、内固定的位置、伤前身体健康状况、骨质 疏松程度、是否存在并发症 以及负重活动时间等可能对疗效有影响的因素作为 自变量进行分组、赋值，功能评分结果为应变量 ，进 行单因素筛选和多因素Logistic回归分析。结果 随访6～48个月，并发症 l1例，多因素Logistic回归分析显示身体健康状况、内固 定的位置和并发症是影响术后疗效主要因素。结论 影响股骨粗隆间骨折手术疗效的因素主要有术前身体健康状况、内固定的位 置和并发症；重视基础疾病的治疗、提高骨折复位和内固定置人质量 ，以及减少并发症是提高疗效的有效措施。 关键词 股骨粗隆间骨折 ；疗效 ；影响因素 AnalysisofCorrelativeFactorsInfluencingonResultsofTreatmentofFemoralIntertrochantericFractures HouYongyang,PangShiyi,ZhuangZhijie，eta1．DepartmentofOrthopaedics，MaigaoqiaoHospitalofNanjing,Nanjing,210028 Abstract Objective Toinvestigatethecorrelativefactorsinfluencingtheoperativeresultsoffemoralintertrochantericfracturesandthe measurementtoimprovehteefficacy．M ethods Thedataofsixty-eightpatientswiht femoralintertrochnatericfracturestreatedbyopen reductionandinternalfixationinDHSna dGammanailswerereviewed，includingpossiblerelatedfactorssuchashteage，sex，generalsta- tusbeforeinjury，thetypeof~acture，thewayofinternalfixation，thequalityoffracturereductionandinternalf~ation，degreeofosteo— porosis，htetimetoweight—bearingandpost—operativecomplication．Thepatientsweregroupedandalldatawereanalyzedbysinglefac- tornaalysisnadmultiple-factorslogisticregression．Results Allcaseswere~Uowedupf0rsixmonhtstofouryears．Thesingle-factor analysisandmultiple-factors logisticregressionshowedhtatthecurativeeffectoffemoralintertrochantericfractureswasassociated ’vitll generalsattusbeforeinjury．htequalityoffracturereductionandinternalfixationandpostoperativecomplication．，IIledifferencesweresta- tisticallysignificant(PO．05)．Conclusion Generalstatusbeforeinjury，htequalityoffractur