雷公藤多苷片不良反应的回顾性分析.pdfVIP

华西医学 2009，24(9) WESTCHINAMEDICALJOURNAL2009，Vo1．24。No．9 2357 雷公藤多苷片不 良反应的回顾性分析 江云鸥，陈倩岚，张志勇 (四川大学华西医院药剂科 ，四川成都 610041) 摘要 ：目的：减少雷公藤多苷片引起 的严重不 良反应发生 ，保证用药安全 。方法 ：通过检索雷公藤多苷片不 良反 应相关文献 ，筛选个案或典型病例报告 ，分析该类不 良反应 的临床特征 。结果 ：64例个案病例 中，不 良反应 累及器官 或系统 以血液系统为主 、其次为生殖系统 、泌尿系统和肝胆系统 ，大多较轻微 ，为一过性 ，停药后对症治疗可 以恢复 ， 但长期或大剂量服用可能导致严重 的不 良反应 。结论 ：雷公藤多苷片所致不 良反应与服药时间相关 ，可累积 多个系 统 ，建议根据病情严格控制服药剂量 ，并且在服药前和服药期 间检查血 、尿常规和肝 肾功能。 关键词 ：雷公藤多苷 片 ；不 良反应 ；文献分析 [中图分类号] R969．3 [文献标志码] A [文章编号] 1002—0179(2009)09—2357—03 AnalysisofAdverseDrugReactionofGlucosideTripterygium Total JIANG YunOU，CHEN Qian—lan，ZHANG Zhi— yong．DepartmentofPharmacy，W s ChinaHospital，SichuanUniversity，ChengduSichuan610041，China CorrPsp0卵 gauthor：ZHANG Zhi—yong Abstract：Objeetive：TodecreasetheprevalenceofsevereADRofglucosidetripterygium total(GTT)，anduse GTT safely．Methods：Relateddatawereretrieved，screenedandanalyzed．Results：0fthe64ADRcases，themajori— tyofADR—involvedsystemiclesionswereinjuryofhematologicalsystem，followedbytheinjuryoftheurinarysys— tem andliversystem．ThemostADR caseswerenotsevere，andthepatientscouldrecoverafterdrugdiscontinuance andsymptomatictreatment．ButsevereADR couldbecausedaftertakingtheGTT atlargerdosagesorinlongtime． Conclusion：ADR ofGTT isrelatedtothecourseoftreatment．SuggestpaymoreattentiontOthedailydosageandtO— taldosageandcheckblood，urineandthefunctionofkidneyandliverbeforeandafterthedrugadministration． Keywords：glucosidetripterygium total；adversedrugreaction (ADR)；documentanalysis 雷公藤多苷 (Tripterygium Glycosides)是从卫矛 据库及 中文科技期刊全文数据库 1984～2009年 以来 科 (Ce1astraceae)植物雷公藤 (tripterygiumwilfordii 收载的关于雷公藤多苷片不 良反应的文献 89篇 ，对 hook．厂)中提取 、分离到的一种有效组份 ，其生理活性 文献按药品不 良反应定义进行筛选 ，纳入标准 ：详细记 由二萜内酯、生物碱、三萜等成分协同产生 。现代药理 录一例或数例使用雷公藤多苷片后发生