热牙胶垂直加压充填与冷牙胶侧方加压充填根管治疗的疗效评价.pdfVIP

热牙胶垂直加压充填与冷牙胶侧方加压充填根管治疗的疗效评价 解剖形态进行根管预备，预备完成后选择 两绀疼痛情况比较：热牙胶垂直加压 吴大宏 杨少芝 王海峰 一 根与预备锥度相匹配的非标准型牙胶 填充术后成功 220例，成功率98．2％，冷 032300山西孝义市人民医院口腔科 尖作为主牙胶尖，使其末端达到根尖狭窄 牙胶侧压充填术后成功 200例 ，成功率 冠方 1～2ram处有阻力感即可。选择 的 89．2％，两绀 比较差异有 著性 (P 摘 要 目的：探讨热牙胶垂直加压充填 加压器为垂直加压器，在根充前需对加压 0．05)，见表2。 法进行根管治疗的疗效。方法：收治需要 器进行预试。进入根管最深的 1根应到 袭2 两组疼痛情况魄较 根管治疗术的恒前牙或前磨牙患者448 达距离预备根尖 3～5mm处 ，然后依次增 例，随机分成热牙胶垂直加压充填组和冷 大 ，至少选用 3根。最细器械的进入深度 牙胶侧方加压充填组各 224例，对治疗效 应小于T作长度 5ram。根管干燥后，在 果进行分析。结果：热牙胶垂直加压充填 内壁和主尖表面涂布薄层封闭剂 。② 组欠填 16例，超填 8例，恰填200例，冷 充填 ：主牙胶仅在根尖部位涂布少许糊 牙胶侧方加压充填组欠填44例，超填4 剂，应避免使用过量封闭剂。置人根管内 两组临床疗效：热牙胶垂直加压填充 例 ，恰填 176例，两组比较差异有显著性 到达试尖的深度，用 SystemB加热系统 ， 术后成功220例，成功率98．2％，冷牙胶 (P0．05)，热牙胶垂直加压充填组感到 将温度设置200％，进入根管后其尖端距 侧压充填术后成功 200例，成功率 89． 疼痛 8例，疼痛发 生率 3．6％，冷侧压充 根尖5～7ram处为结合点处，加热下压2 2％，两组比较差异有显著性 (P0．05)。 填 组 发 生 疼 痛 40例，疼 痛 发 生 率 秒 ，枪头尖端就到达距结合点2ram位置。 17．9％，两组 比较 差异有 显 著性 (P 停止激活后 ，冷却枪向下压至结合点处持 讨 论 0．O5)。热牙胶垂直加压填 充术后成功 续 10～15秒 ，加热 1秒后瞬时分离出枪 根管解剖结构的复杂性使根管系统 220例 ，成功率98．2％，冷牙胶侧方加压 头，根管内容物可一并取}II，仪 留下5～ 在充填时几乎无法达到无菌，凶此通过软 充填术后成功200例，成功率89．2％，两 7mm充填材料，可在加热 的同时行加压 化牙胶来增加流动性，从而将细菌局限在 组比较差异有显著性 (P0．05)。结论： 充填，最后使用注射式牙胶枪系统分次加 根管分支 内十分重要。尤其值得一提的 热牙胶垂直加压充填法在根管治疗术中 压，直至充满根管。如果此根管在牙体修 是，大锥度牙胶尖的应用是热垂直加压法 的临床应用效果显著。 复时需要置入桩核 ，冠方管腔位置的根管 的必要条件，使的各种技术的开展更为便 关键词 根管充填 热牙胶垂直加压充 就不必充填。这样就可以简化充填步骤 捷 ，技术操作更理想，充填结果具有可控 填 冷牙胶侧方加压充填 根管治疗 和做桩腔预备。(2)冷牙胶侧方加压充填 性和安全性。牙胶在根管中的一致性和 临床应用 法：临床操作步骤分为4步：①试尖：根据 饱满度。在以往的离体牙根管充填研究 doi：10．3969／j．issn．1007—614x．2012． 根管预备后主尖锉的大小，选择相应号码 中，牙胶 占根管 内体积不足90％_4。大 33．109 或小一号的标准型牙胶尖，根据工作 长 锥度牙胶尖在充填中获得了较好的充实 度 J，将牙胶尖插入 已经预备好的根管