输尿管镜气压弹道碎石术患者的临床护理分析.pdfVIP

护理园地 Huliyuandi 《中国医学创新》第9卷第35期(总第245~1J)2012~12；4 输尿管镜气压弹道碎石术患者的临床护理分析 林超群① 【摘要 】 目的：分析与研究输尿管镜气压弹道碎石术患者的临床护理效果。方法：本文选择8O例输尿管镜气压弹道碎石术患者进行 研究，随机分成两组，每组40例。常规护理组采用常规的护理模式进行护理，护理组则采用临床护理模式进行护理。比较分析两组患者的 住院时间、住院费用、护理的满意程度、手术之后患者并发症的发生率及患者对相关的知识掌握程度。结果：护理组住院的平均时间、平均 的住院费用及术后并发症发生率与常规护理组比较明显少，另外，护理的满意程度及掌握相关知识的程度与常规护理组相比也明显高，两 组差异具有统计学意义 (PO．05o结论：采用临床护理对输尿管镜气压弹道碎石术患者进行护理，能够缩短其平均住院时间，使住院费用 有所降低，同时使护理质量有所提高。 【关键词 】输尿管镜 ； 气压弹道碎石术； 临床护理路径 doi：10．3969~．issn．1674—4985．2012．35．064 输尿管结石属于一种泌尿外科疾病，同时也比较常见…。 断的发展，手术的成功率也呈现出不断上升这一趋势，使用 其特点为急性发作，当患者发作的时候疼痛感非常强，会给 微创手术治疗的方法对输尿管结石这种疾病进行行之有效 患者造成极大的痛苦 ，而且因为结石将尿道阻塞，往往会造 的治疗，已经不断变成了医学界对这种疾病进行治疗的主 成患者并发感染，而造成肾功能发生的损伤情况不可逆，丧 流方法，同时已经接受这种治疗方式的输尿管结石患者越 失对患者进行手术治疗的最好时机，为临床治疗方面带来非 来越多 】。临床护理属于一种临床管理方面的重要工具，属 常大的困难 J。近些年以来 ，随着微创这种手术技术得到不 于跨学科的以及综合的一种整体的护理模式，将患者从人院 至出院这段时间之内取得的成效护理当作标准值，它的功 ①湖南省会同县人民医院 湖南 会同 418300 能是使用图表这种形式为患者提供具有时间性的以及有序 通讯作者 ：林超群 的照顾 4[1。 吸。呼吸骤停及合并胸部损伤的多发伤患者进行气管切开或 延误抢救时机，伤后 1~4h在急诊室死亡 69例 (70．41％)。 插管，及时清理呼吸道堵塞物。 3 讨论 1．3．3 迅速建立静脉通路 危重创伤患者休克及死亡发生率 急诊救护工作是紧急、复杂的工作，直接影响患者的死 高，伤后68h内是急救的黄金时期，也是第二个死亡高峰 亡率 3【]。危重创伤患者伤情复杂、多变、并发症多，时间是 期。若得到及时抢救，死亡率会下降。因此，迅速有效地建 抢救患者的关键 ，抢救过程中，要及时、准确地对伤情进行 立输液通路对抢救休克患者至关重要。采用较粗 、易穿刺与 全面评估 ，及时、有效地处理患者的器官损伤。本组危重创 固定血管的静套管置留针，至少建立两条通路以上，一路扩 伤死亡率多发伤最高，其次为颅脑外伤，伤后 1～4h在急诊 容，一路补充血容量。根据患者情况与治疗反应给予相应的 室死亡 69例 (70．41％o危重患者随时有生命危险。又面临 补液量与速度。患者进入急诊室后第一个 15rain内须大量 肢体伤残、外貌毁伤，身体与心理上同时受损，急诊室护士 扩容 (≥1000m1)，平衡岩溶液为首选液体。 要有足够的责任心、熟练全面技术 、高应急能力 ，及时迅速 1．3．4 有效地控制出血及伤口处理 危重创伤患者，伤口疼 地处理与护理各种情况 4】【。使患者减轻压力 ，获得信心，积 痛剧烈或连续性失血均可造成或加重休克。对开放性活动性 极配合抢救，确保抢救工作的顺利进行。科学规范的急救护 出血迅速给予止血，闭合性损伤、内出血尽早进行手术止血。 理程序是提高抢救成功率的保障。 必要时可采用止痛药 ，使患者疼痛减轻。 参 考 文 献 1．3．5 做好术前准备 通知有关科室会诊，有手术指征的患 者提前做好紧急手术前准备，如导尿、配