双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊对肝硬化患者血氨水平的影响.pdfVIP

临历与实践 LinchuangyushijIan 《中国医学创新》第9卷第35期(总第245期)2012年12月 双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊对肝硬化 患者血氨水平的影响 樊英① 【摘要】 目的：探讨双歧杆菌i联活菌肠溶胶囊对肝硬化患者血氨水平的影响。方法：应用随机数字表将6O例肝硬化高血氨症患者分 为观察组和对照组 ，每组各3O例 ；观察组应用常规治疗 (护肝、抗纤维化治疗)加用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗，对照组应用常规治 疗加乳果糖 口服溶液；疗程均为4周。检测并比较两组患者治疗前后血氨水平。结果：与治疗前相比，治疗后2、4周两组患者血氨水平均 降低，前后自身对照差异均有统计学意义 (P0．05)；但观察组的降低幅度更大，治疗后2周两组比较差异有统计学意义 (P0．05)；而治 疗后4周两组差异更显著 (P0．01)。结论：双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊能明显降低肝硬化高血氨症患者的血氨水平，较乳果糖更为有效。 【关键词 】双歧杆菌三联活菌； 肠溶胶囊 ； 肝硬化； 血氨 doi：10．3969／j．issn．1674—4985．2012．35．035 目前认为，肝硬化患者肠道微生态系统紊乱可以导致肠 源性毒物——氨的产生和吸收增加，从而引起高血氨症 ，而 高血氨症在肝性脑病的发病机制中起到了非常重要的作用 ， ①湖北省公安县甘家厂乡卫生院 湖北 公安 434323 因此防治高血氨症对于改善肝硬化患者的病情及预后十分重 通讯作者：樊英 100％，两组比较，差异无统计学意义 (P0．05)。两组患者 表1 两组治疗5d后效果比较 例 (％) 治疗5d后效果比较 ，见表 1。两组临床症状的消失时间和 住院时间比较，见表2。研究组的临床症状消失时间和住院 时间均明显少于对照组，差异具有统计学意义 (PO．05)。 表2 两组临床症状的消失时间和住院时间比较 (~．s) d 3 讨论 和常年过敏性鼻炎，血管运动性鼻炎；预防鼻息肉切除术后 急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症。冬春季多 鼻息肉的再生，对症治疗鼻息肉。成人经气雾吸人后的血浆 见，常见于婴幼儿，新生儿极少发病。急性感染性喉炎常见 t 为2h，儿童为 1．5h，血浆峰浓度在用药后立刻出现 5[-6]o 病毒为副流感病毒、嗜血性流感病毒和腺病毒，常见的细菌 研究结果显示，雾化吸入布地奈德治疗急性感染性喉炎 是金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌等。多继发于上呼吸 起效迅速，疗效显著，能够有效缓解症状 ，缩短治疗时间， 道感染，也可作为急性传染病的前驱症状和并发症 ]。小儿 且无严重不 良反应发生，患者依从性较好，值得临床推广应用。 喉腔相对狭小，喉软骨柔软，声门下组织疏松，黏膜内血管 参 考 文 献 及淋巴管丰富，炎症时易引起喉水肿，导致喉梗阻。小儿咳 嗽能力差，呼吸道分泌物不易咳出，可加重呼吸困难。此外 ， 1『]潘攀，邓益斌，银华，等 ．雾化吸人布地奈德治疗急性感染性喉 特应性体质的患儿由于炎症刺激更易引起喉痉挛。临床表现 炎疗效分析 儿科药学杂志，2011，17(6)：25—26． 起病急，症状重，可有不同程度的发热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽， f2】曾静好，文智惠 ．布地奈德雾化吸人治疗急性感染性喉炎的疗效 吸气性喉鸣和三凹征。一般白天症状轻，夜间入睡后喉部肌 观察 J【J．中国中医药咨讯，2011，3(6)：291—292． 肉松弛，分泌物阻塞导致症状加重。严重者迅速出现烦躁不安、 [3】张文东 ．雾化吸入布地奈德治疗急性感染性喉炎的疗效评价 J[]． 吸气性呼吸困难、青紫、心率加快等缺氧症状 】。体检可见 国际医药卫生导报，2011，17(19)：2391—2393． 咽部充血，间接喉镜检查可见喉部及声带充血、