消毒供应中心职业防护依从性的管理措施.pdfVIP

科室提供服务时，按结算价计入临床科室成本 ，同时计入服务科 可作用于神经系统，导致头痛、头昏等，还可以引起光照性眼炎。 室的收入。这样有利于我们公开合理考核和评价每个科室的成 1．2 化学性危害 本控制和管理情况，从而使成本核算的数据更准确。 1．2．1 环氧乙烷 、含氯消毒剂及含酶洗涤剂等，这些化学 现阶段我国正处于社会主义市场经济的转型期，各级政府 物品轻则刺激皮肤可引起接触性皮炎、鼻炎、哮喘，重则中毒可 对医院的投入呈下降趋势，实际上医院运行的成本却不断在加 致癌[31。 重，自身的医疗服务经营收入成为基层医院生存和发展的主要 1．2．2 一次性物品在储存的过程中也会产生一定量的有 经济来源。因此，医院只有不断借鉴企业的管理经验，降低各项 害气体，长期吸入会对人体造成一定的损害。 成本，结合医院工作实际在资产经营上有所创新，才能提高经济 生物制剂 ：由于现代医学的飞速发展，手术植入物在外科 效益。成本核算作为医院财务管理的基本工作 ，其内容和力度直 手术中的使用日趋频繁，快速生物监测的使用也越来越多，所 接影响到医院管理。所以成本核算工作不但是医院管理的需求， 使用的生物指示剂若处理不当，会给消毒供应中心带来另一种 也是适应当前医疗卫生事业现状需要，更是顺应客观经济发展 生物污染的危险。 规律的要求。 1．3 生物性危害 锐利器械的损伤 ：消毒供应中心工作 (收稿 日期：2012—08—19) 人员在每天的工作中稍有不慎极易被手术刀、剪 、针头等带有 大量血迹或细菌的锐利器械损伤。据报道，20多种血液传播性 消毒供应中心职业防护 疾病可通过针刺伤传染，而0．04mL血液足以使受伤者感染乙 依从性的管理措施 肝病毒(HBV)4[1。据统计，我院2010年一2Ol1年因锐利器械所 造成的损伤有61例。具体见表 1。 朱燕波 表 1 我院2010年--2011年锐利器械所造成的损伤情况 (靖江市人民医院，江苏 靖江 214500) 消毒供应中心是医院医疗物品消毒灭菌和配送中心，它担 负着各种复用医疗器械的回收、清洗、消毒、包装、灭菌、储存 、 发放的工作。特定的工作环境和工作性质，使消毒供应中心工 作人员是职业暴露的高危群体，若 自我防护意识不强，医院采 1．4 环境空气污染 消毒供应中心是医院无菌物品的总 取的预防措施不当，极易出现长期亚健康状况 ，甚至发生疾 供应站，也是污染物品的集中点，工作人员在回收、分类、清洗 病…。我院消毒供应中心通过多年的总结，充分了解各种危害因 过程中可能导致部分致病菌扩散到空气中形成气溶胶，造成污 素，并采取了主动职业防护，取得了良好的效果，现报告如下。 染。 1 消毒供应中心存在的职业危害因素 1．5 其他危害因素 主观因素：部分工作人员由于专业 1．1 物理性危害 知识的缺乏，对职业危害的认识不足，不执行有关规章制度，在 1．1．1 粉尘污染 工作人员在 日常操作过程中，如戴橡胶 工作中极易受到损伤，导致感染隐患的发生。 手套，制作纱布、棉球等以及包装过程中，其产生的粉尘、纤维 心理因素：随着集中管理的开展 ，消毒供应中心工作人员 等易被人体吸入呼吸道，长此以往，可引起呼吸系统功能的损伤。 的工作 日益繁重，且脑力劳动和体力劳动并存，长此以往极易 1．1．2 高温伤害 消毒供应中心工作人员在使用烘干机、 造成工作人员的情绪不稳定，甚至产生焦虑。 高压蒸汽灭菌器和全自动清洗机时若操作不当，极易被蒸汽烫 2 防护措施 伤。 2