心包囊肿的影像学分析.pdfVIP

一囤蛆目嘧露 初步分析，我们认为对肺结核患者，如果出现下列情况时，应高 到早诊断、早治疗，尽可能地改善患者的生活质量，提高其生存 度怀疑合并有肺癌的可能：①40岁 ～50岁以上的中、老年肺结 率。 核患者，出现明显的刺激性咳嗽，不规则发热及持续性胸痛；② 参考文献 原有或新出现球形病灶突然迅速增长 ；③正规抗结核治疗后 ， [1】董琼雄，郑浈浈，黄钥潘 ，等．肺结核合并肺癌的临床及cT影像学 稳定病灶突然增大或有新发的结节性病灶 ，出现胸膜反应或胸 特征 ．中国CT和MRI杂志，2011，9(3)：40-42． 水 ，且胸水增长迅速者；④空洞壁厚薄不均 ，空洞偏心性 ，洞壁 [2]钟炼肺结核合并肺癌41例的临床分析刀【．中国现代药物应用，2009，3 (2)：52—53． 见结节出现；⑤肺门及颈部淋 巴结肿大；⑥临床咳嗽、胸痛、消 [3】 曾祥丽，李新华 ，马红昌．肺结核合并肺癌33例临床及影像学特点 瘦等症状与x线胸片病变特征或严重程度不符 ，且临床表现进 分析[JJ．中国临床研究，2011，24(8)：680—681． 行性加重 。此外，由于肺癌发病年龄较晚，而近年来发现肺结 [4]李松年，唐光健．现代全身cT诊断学[M]．北京 ：中国医药科技出版 核发病年龄也逐渐推迟 ，因此肺结核合并肺癌的概率也随之增 社，2007：9． 高。所以对于有较长结核病史者以及老年结核病患者，更应密 [5]刘进康，夏宇，周漠淋．螺旋cT扫描对小细胞肺癌诊断及分期的临 切观察 ，警惕并发肺癌。 床应用价值fJ】．中国现代医学杂志，2006，16(5)：772—774． 综上所述，肺结核合并肺癌患者由于其在临床表现及影像 f6] 田文举 ，李健，刘安龙．肺结核合并肺癌的临床及X线、cT影像分 学特征方面有诸多相似之处，因此，广大的医务工作者在临床 析J【lJ．四川解剖学杂志，2010，18(1)：8-9． 诊断中需要充分结合病史，详尽考虑辅助检查的特点，提高对 [7]杨荻．肺结核合并肺癌2O例分析fJ]．中国当代医药 ，2010，17(3)： 肺结核合并肺癌的诊断率；对于肺结核患者，需高度警惕 ，叮嘱 139． 患者同时进行影像学复查 ，必要时及早进行病理组织活检，做 (收稿 日期：2012—08—15) 心包囊肿的影像学分析 耿亚库 汪安琦 (中国人民解放军第5702工厂职工医院，陕西 武功 712200) 心包囊肿是一种临床上常见的病变 ，因其无症状常被忽 病灶图像并无强化3[1。 视 ，多数在纵隔内其他病变时发现，且易与纵隔内其他病变混 1．3 MRI表现 绝大多数为类圆形、泪滴状或椭圆形的 淆。本文分析了心包囊肿 B超、CT的常见表现，以期提高临床 心旁肿块 ，边缘光滑 、锐利 ，周围可见壁层心包投影的低信号 对本病的认识。 带。在sE序列上表现为近似于脑脊液的长T1、长T信号，T。WI 1 影像学表现 表现为低信号或等信号，wI表现为高信号；囊肿壁较清晰。 1．1胸部x线片表现 部位：多见于右心膈角区，其次为 囊肿内黏液样物质含量较多 ，则TWI上信号强度增加。行 左心膈角区