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盐酸 曲美他嗪与阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛临床观察
心绞痛的诊断标准。治疗前临床表现为 著性 (P0.05)。
战靖红 文明顺 胸部疼痛 ,症状往往持续时间达20分钟 , 不 良反应:3例患者出现较轻的胃肠
117000辽宁本溪中医院心内科 疼痛剧烈 ,时常在睡眠中也会发作。含服 道不适 ,属正常现象,未进行处理。
硝酸酯类药物或卧床休息会暂时缓解。
117017本溪北营公司职工医院
方法 :把 142名患者随机分成 A、B 讨 论
两组,每组各71例 ,A组给予倍他乐克、 有35%以上的不稳定型心绞痛可以
摘 要 目的:观察了解盐酸 曲美他嗪联 阿司匹林、单硝酸异山梨醇脂等药物进行 发展为猝死或急性心肌梗死 ,大多数冠状
合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛的 治疗,B组在A组治疗基础上口服盐酸曲 动脉粥样硬化性心脏病患者致残甚至死
I临床效果 。方法:收治不稳定型心绞痛患 美他 嗪20rag/日,3次/日。4周 1个疗 亡事故的主要原因,它的病理基础是冠状
者 142例 ,随机分成A、B两组 ,每组各7l 程,1个疗程后比较两绀心绞痛症状的治 内部斑块不稳定破裂 出血,血管内壁损
例 ,A组给予倍他乐克、阿司匹林、单硝酸 疗情况和血清总胆固醇、低密度脂蛋白的 伤,诱发血栓形成 。不稳定型心绞痛
异山梨醇脂阿托伐他汀钙等药物进行治 变化。 容易引发急性管状动脉粥样硬化性心脏
疗,对于中、高危者联 用氯吡格 雷及低分 观察指标 :记 录肌钙蛋 白T、心绞痛 病、炎性细胞介导的炎症 、持续侵蚀粥样
子肝素,B组在A组治疗基础上 口服盐酸 日均发作次数和每次发作的平均持续时 斑块,造成斑块不稳定,粥样斑块破裂引
曲美他嗪20mg/日,3次/日,4周 1疗程。 间、血清总胆固醇、C反映蛋白、低密度脂 发血栓形成。所以不稳定型心绞痛的治
1个疗程后 比较两组心绞痛症状 的治疗 蛋白胆固醇、肝功能等。 疗不能只局限在消除血栓J_,还应最大努
情况和血清总胆固醇、低密度脂蛋白的变 疗效判断标准:用心电图改变和心绞 力稳定斑块,防止斑块破裂。近些年来的
化。结果 :A组 中,显效 20例,有效 33 痛发作次数的减少情况作为判断临床疗 一 系列研究均表明运用他汀类降脂物进
例,无效 17例 ,总有效率75.71%,B组显 效的标准。①显效:相同劳动强度下心绞 行治疗是最有效最可靠的的稳定版块 的
效30例 ,有效34例,无效5例,总有效率 痛发作次数少于 80%或者不会引起心绞 措施。因为这种有效的降脂治疗不仅仅
92.75%。经过治疗,B组血清总胆 固醇、 痛,心电图恢复正常;②有效 :治疗后心电 能够将似粥样物质 占斑块的比例,让斑块
C反应蛋 白和低 密度脂蛋 白胆 固醇均有 图缺血性 ST段回升 ≥0.05—1.0mV,心 中的胆固醇减少,有效防止动脉粥样斑块
明显降低 (P0.01),与A组比较差异有 绞痛发作次数明显减少 ;③无效 :心绞痛 进展,还能恢复血管 内壁 的功能,降低 C
次数没有明显减少,心电图测试无变化或 反应蛋白,水平和其他炎性因子,促进胶
显著性 (P0.05)。结论 :盐酸 曲美他嗪
联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛 者加重。 原组织成熟,从而使纤维帽更加稳定。阿
有 良好的临床效果,并且治疗中无严重不 统计学处理:用 SPPSS10.0统计软件 托伐他汀钙作为第三代汀类药物,其效用
良反应 。 对数据进行处理 ,计数资料比较采用 远远比普伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀的
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